內(nèi)斜視矯正手術(shù)年齡通常建議在3-6歲進(jìn)行，實(shí)際手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)斜視類(lèi)型、雙眼視功能發(fā)育情況及全身健康狀況綜合評(píng)估。
1、先天斜視：
先天性?xún)?nèi)斜視患兒需在2歲前完成手術(shù)干預(yù)。這類(lèi)斜視常伴隨雙眼融合功能異常，早期手術(shù)可最大限度促進(jìn)視功能重建。術(shù)前需排除眼球震顫、屈光不正等并發(fā)問(wèn)題，術(shù)后需配合遮蓋療法和視覺(jué)訓(xùn)練。
2、調(diào)節(jié)性斜視：
調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視應(yīng)先進(jìn)行6-12個(gè)月屈光矯正治療。對(duì)于戴鏡后殘余斜視度＞15棱鏡度的患兒，建議在6-8歲完成手術(shù)。此類(lèi)患者需持續(xù)監(jiān)測(cè)調(diào)節(jié)功能，術(shù)后可能需調(diào)整眼鏡度數(shù)。
3、繼發(fā)斜視：
外傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的內(nèi)斜視需待原發(fā)病穩(wěn)定后手術(shù)。兒童建議觀察6個(gè)月以上，成人需滿(mǎn)足斜視度穩(wěn)定3個(gè)月。手術(shù)需配合神經(jīng)科評(píng)估，特別注意顱壓異?；蚣∪饴楸砸蛩亍?/p>
4、特殊人群：
早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩兒童可延至7-8歲手術(shù)。需評(píng)估認(rèn)知配合度及麻醉耐受性，合并癲癇或腦癱患者需多學(xué)科會(huì)診。老年患者手術(shù)需排除糖尿病視網(wǎng)膜病變等禁忌證。
5、視功能評(píng)估：
手術(shù)前必須完成同視機(jī)檢查和立體視銳度測(cè)試。對(duì)于有弱視的患兒，需先進(jìn)行3-6個(gè)月弱視治療。術(shù)后3個(gè)月是雙眼視功能恢復(fù)關(guān)鍵期，需定期復(fù)查融合范圍和抑制狀態(tài)。
術(shù)后護(hù)理需注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。飲食應(yīng)增加維生素A、D及鈣質(zhì)攝入，如胡蘿卜、深海魚(yú)和乳制品，促進(jìn)眼肌修復(fù)。建議每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練，分早中晚3次，每次5分鐘。外出佩戴防紫外線眼鏡，定期復(fù)查眼位和屈光狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)復(fù)視或眼位回退需及時(shí)就診。學(xué)齡兒童術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀，課間需遠(yuǎn)眺放松調(diào)節(jié)功能。
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