靜脈曲張可通過體格檢查、影像學(xué)檢查兩種方法診斷。靜脈曲張的診斷方法主要有視診觸診、超聲檢查。
1、視診觸診:
醫(yī)生通過肉眼觀察下肢皮膚表面是否有迂曲擴張的靜脈凸起,典型表現(xiàn)為青紫色蚯蚓狀隆起。觸診可感知靜脈管壁張力及是否有壓痛,同時檢查霍曼征等特殊體征?;颊哒玖r病變更為明顯,久站后癥狀加重是重要診斷線索。視診觸診作為基礎(chǔ)檢查手段,能初步判斷靜脈瓣膜功能不全程度。
2、超聲檢查:
彩色多普勒超聲是確診靜脈曲張的金標(biāo)準(zhǔn),能清晰顯示靜脈內(nèi)血流方向、速度及瓣膜閉合情況。超聲可測量靜脈管徑大小,識別是否存在血栓或靜脈壁病變。檢查時需配合瓦爾薩爾瓦動作,動態(tài)觀察血液反流情況。該檢查無創(chuàng)無輻射,可準(zhǔn)確評估深靜脈與淺靜脈系統(tǒng)功能狀態(tài)。
靜脈曲張患者日常應(yīng)避免長時間站立或久坐,每隔1小時活動下肢促進血液循環(huán)。穿著醫(yī)用彈力襪可減輕下肢靜脈壓力,選擇壓力等級需遵醫(yī)囑。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì),限制高鹽食物預(yù)防水腫。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免提重物及高溫泡腳。若出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等并發(fā)癥表現(xiàn),需立即就醫(yī)進行專業(yè)評估。