腦出血后顱骨修補(bǔ)材料主要有鈦網(wǎng)、聚醚醚酮、自體骨、羥基磷灰石和骨水泥五種選擇。

1、鈦網(wǎng)：

鈦網(wǎng)是目前臨床最常用的顱骨修補(bǔ)材料，由醫(yī)用純鈦制成。其優(yōu)勢在于生物相容性良好，能與人體組織長期共存；機(jī)械強(qiáng)度高，能有效保護(hù)腦組織；可塑性好，能根據(jù)缺損形狀進(jìn)行三維塑形。鈦網(wǎng)在術(shù)后不影響CT、MRI等影像學(xué)檢查，但可能存在導(dǎo)熱性導(dǎo)致患者對溫度敏感的問題。

2、聚醚醚酮：

聚醚醚酮是一種高性能聚合物材料，其彈性模量與人體骨骼接近，能減少應(yīng)力遮擋效應(yīng)。該材料具有優(yōu)異的生物相容性和化學(xué)穩(wěn)定性，不會產(chǎn)生金屬離子釋放問題。聚醚醚酮可進(jìn)行個(gè)性化定制，精準(zhǔn)匹配骨窗形態(tài)，但成本較高且對手術(shù)技術(shù)要求更嚴(yán)格。

3、自體骨：

自體骨移植是取患者自身其他部位的骨組織進(jìn)行修補(bǔ)，常見取材部位包括肋骨、髂骨等。這種材料具有完全的組織相容性，不存在排異反應(yīng)；移植后能與宿主骨完全融合，恢復(fù)顱骨正常生理功能。但存在供區(qū)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，且保存過程中可能出現(xiàn)吸收變形。

4、羥基磷灰石：

羥基磷灰石是人體骨組織的主要無機(jī)成分，人工合成的多孔羥基磷灰石材料具有良好骨傳導(dǎo)性。其微孔結(jié)構(gòu)有利于新生骨組織長入，最終形成生物性融合。但材料脆性較大，僅適用于小面積缺損修補(bǔ)，且需要配合內(nèi)固定裝置使用。

5、骨水泥：

骨水泥主要成分為聚甲基丙烯酸甲酯，適用于不規(guī)則骨缺損的即刻修補(bǔ)。手術(shù)中可直接塑形，操作簡便快捷；固化后機(jī)械強(qiáng)度可靠，能立即恢復(fù)顱腔完整性。但材料本身不具備骨整合能力，長期可能存在松動風(fēng)險(xiǎn)，且固化過程產(chǎn)熱可能損傷周圍組織。

顱骨修補(bǔ)術(shù)后需特別注意頭部保護(hù)，避免碰撞和劇烈運(yùn)動；保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查影像學(xué)評估骨愈合情況；均衡飲食保證蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D攝入，促進(jìn)骨組織修復(fù)；循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，改善神經(jīng)功能的同時(shí)注意控制血壓等基礎(chǔ)疾病。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)避免游泳、潛水等可能增加顱內(nèi)壓的活動，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱或傷口異常需及時(shí)就醫(yī)。