過敏性紫癜腹型是一種以腹部癥狀為主要表現(xiàn)的過敏性紫癜亞型，屬于系統(tǒng)性小血管炎疾病。認(rèn)識該病可分為三步：典型癥狀識別、發(fā)病機(jī)制理解、臨床診療要點(diǎn)。

1、癥狀特點(diǎn)：

腹型過敏性紫癜最顯著的特征是劇烈腹痛，多位于臍周或下腹部，呈陣發(fā)性絞痛，常伴惡心嘔吐。約半數(shù)患者出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為黑便或血便。皮膚紫癜通常出現(xiàn)在腹痛之后，多見于下肢及臀部，呈對稱性分布。部分患者可能有關(guān)節(jié)腫痛或腎臟損害表現(xiàn)，如血尿、蛋白尿。

2、發(fā)病機(jī)制：

該病本質(zhì)是IgA介導(dǎo)的免疫復(fù)合物沉積性血管炎。感染（如鏈球菌、病毒）是最常見誘因，食物過敏、藥物反應(yīng)也可能觸發(fā)。免疫復(fù)合物沉積于小血管壁，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，引發(fā)皮膚、消化道等部位的出血性病變。兒童及青少年多見，可能與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。

3、診療原則：

診斷需結(jié)合典型臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)顯示血小板正常）和影像學(xué)評估。治療以糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）控制急性炎癥為主，嚴(yán)重病例需聯(lián)合免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）。腹痛明顯時(shí)可使用解痙藥物，但需警惕腸套疊等并發(fā)癥。病程中需密切監(jiān)測尿常規(guī)以早期發(fā)現(xiàn)腎損害。

日常護(hù)理需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期建議臥床休息。飲食選擇低敏、易消化的食物，避免海鮮、堅(jiān)果等常見致敏食物。保持皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位。恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量，但需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。寒冷季節(jié)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，減少疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)新發(fā)腹痛、血便或尿量減少，需立即就醫(yī)評估。