子宮肌瘤的高發(fā)人群主要包括30-50歲育齡期女性、肥胖人群及有家族史者。子宮肌瘤的常見病因涉及激素水平異常、遺傳因素和代謝紊亂三類。

1、激素失衡：

雌激素和孕激素水平異常升高是核心誘因。長期口服避孕藥、多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)激素紊亂，可能刺激平滑肌細(xì)胞異常增生。這類人群需定期監(jiān)測激素水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促性腺激素釋放激素類似物調(diào)節(jié)。

2、遺傳傾向：

直系親屬患病史者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高3倍。基因檢測發(fā)現(xiàn)MED12、FH等基因突變與肌瘤生長相關(guān)。建議有家族史的女性從25歲起每年進(jìn)行婦科超聲篩查，早發(fā)現(xiàn)可通過米非司酮等藥物控制進(jìn)展。

3、代謝異常：

肥胖人群脂肪組織產(chǎn)生的芳香化酶會促進(jìn)雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化。合并高血壓、糖尿病者血管生長因子過度表達(dá)，可能加速肌瘤血供。體重指數(shù)超過28者需通過低碳飲食和有氧運(yùn)動控制體脂率。

預(yù)防子宮肌瘤需建立健康生活方式。每日攝入300克十字花科蔬菜所含的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝，每周3次30分鐘快走或游泳可改善盆腔血液循環(huán)。避免使用含雌激素的保健品，35歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢查。出現(xiàn)經(jīng)量增多、尿頻壓迫癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)指征。