左踝內(nèi)側(cè)陳舊性骨折骨刺可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。骨刺通常由骨折愈合異常、慢性勞損、炎癥刺激、關(guān)節(jié)退變、代謝失衡等原因引起。

1、物理治療：

超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕軟組織粘連。體外沖擊波可針對(duì)性粉碎微小骨刺，緩解壓迫癥狀。冷敷與熱敷交替使用可改善局部腫脹，每日2-3次，每次15分鐘為宜。

2、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布能緩解繼發(fā)性滑膜炎疼痛。硫酸氨基葡萄糖可修復(fù)受損軟骨，延緩關(guān)節(jié)退化。局部注射糖皮質(zhì)激素適用于急性炎癥期，需嚴(yán)格無菌操作。

3、手術(shù)治療：

關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除術(shù)適用于較大骨刺壓迫神經(jīng)血管者。開放性截骨矯形術(shù)可糾正嚴(yán)重畸形，需配合自體骨移植。術(shù)后需石膏固定4-6周保障骨愈合。

4、康復(fù)訓(xùn)練：

踝泵運(yùn)動(dòng)每日300次分時(shí)段完成，增強(qiáng)靜脈回流。平衡墊訓(xùn)練能恢復(fù)本體感覺，每次10分鐘循序漸進(jìn)。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，水溫保持32-34℃。

5、中醫(yī)調(diào)理：

艾灸足三里、三陰交等穴位可溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗選用透骨草、威靈仙等組方，每日1劑熏蒸患處。推拿采用揉捏法松解筋膜粘連，配合點(diǎn)按太溪穴。

建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI宜維持在18.5-23.9之間。每日補(bǔ)充500ml牛奶或等量豆制品保障鈣質(zhì)攝入。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免硬底鞋加劇震動(dòng)。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)每周3-4次，單次不超過40分鐘。睡眠時(shí)墊高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流，定期復(fù)查X線觀察骨刺變化情況。