我國乙肝病毒攜帶者約7000萬人，主要與母嬰傳播、血液傳播、醫(yī)源性感染、性接觸傳播、免疫功能低下等因素有關(guān)。
1、母嬰傳播：
乙肝病毒可通過胎盤、分娩過程或哺乳從感染母親傳給新生兒。攜帶乙肝表面抗原陽性的孕婦，其新生兒感染風險高達90%。目前通過新生兒出生后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效阻斷傳播。
2、血液傳播：
輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品是重要傳播途徑。使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械、紋身、穿耳洞等操作也存在感染風險。我國自1993年對獻血員開展乙肝篩查后，經(jīng)輸血傳播已大幅下降。
3、醫(yī)源性感染：
重復(fù)使用注射器、牙科器械消毒不徹底等醫(yī)療操作可能導(dǎo)致病毒傳播。醫(yī)療機構(gòu)需嚴格執(zhí)行消毒滅菌規(guī)范，推廣一次性醫(yī)療用品，從源頭上切斷傳播鏈。
4、性接觸傳播：
無防護性行為可能造成乙肝病毒傳播。病毒存在于精液、陰道分泌物中，通過黏膜微小破損進入體內(nèi)。正確使用安全套可降低感染風險，性伴侶接種疫苗是有效預(yù)防措施。
5、免疫功能低下：
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑等人群更易感染乙肝病毒。這類人群需定期監(jiān)測乙肝標志物，必要時進行預(yù)防性抗病毒治療。
乙肝病毒攜帶者應(yīng)避免飲酒，定期檢查肝功能、乙肝病毒載量和肝臟超聲。飲食宜清淡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。攜帶者家屬及密切接觸者應(yīng)及時接種乙肝疫苗。出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀需及時就醫(yī)。我國已將乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃，通過規(guī)范產(chǎn)檢、安全注射、疫苗接種等綜合措施，新發(fā)感染率已顯著下降。
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