耳朵長期癢可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過敏反應、耵聹栓塞、糖尿病等因素有關，可通過局部清潔、抗真菌治療、抗過敏治療、耵聹取出、血糖控制等方式緩解。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹通常由接觸過敏原或皮膚屏障受損引起，表現(xiàn)為耳部瘙癢伴滲出性皮疹。患者需避免抓撓，遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏，嚴重時可口服氯雷他定片。日常需保持耳道干燥，減少使用刺激性洗護用品。

2、真菌性外耳道炎

潮濕環(huán)境或濫用抗生素易誘發(fā)真菌感染，常見癥狀為頑固性瘙癢伴白色屑狀分泌物。確診需通過耳鏡檢查，治療選用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，配合硼酸酒精滴耳液。避免自行掏耳，游泳時建議使用防水耳塞。

3、過敏反應

染發(fā)劑、金屬耳飾等接觸性過敏原可能導致耳廓及耳道瘙癢，常伴隨紅腫。急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液濕敷，口服鹽酸西替利嗪膠囊。建議進行過敏原檢測，避免佩戴鎳合金飾品，洗發(fā)時注意保護耳部。

4、耵聹栓塞

耵聹分泌過多或清理不當可能形成硬塊刺激耳道，引發(fā)瘙癢及悶脹感。需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除，禁止自行用挖耳勺處理。油性耵聹體質者建議每半年進行專業(yè)耳道清潔。

5、糖尿病

長期高血糖可導致末梢神經(jīng)病變，引發(fā)耳部異常瘙癢感。需監(jiān)測空腹血糖，控制飲食并遵醫(yī)囑服用鹽酸二甲雙胍緩釋片。合并皮膚干燥時可涂抹尿素維E乳膏，避免熱水燙洗止癢。

日常應注意避免頻繁掏耳，洗澡后及時擦干耳廓褶皺處。選擇純棉寢具減少摩擦刺激，空調房內使用加濕器維持環(huán)境濕度。若瘙癢持續(xù)兩周以上或伴隨聽力下降、耳痛等癥狀，需盡快至耳鼻喉科進行耳內鏡及真菌培養(yǎng)檢查。糖尿病患者需定期篩查周圍神經(jīng)病變，控制血糖水平在正常范圍。