老年人呼氣的時候發(fā)出嗯嗯嗯的聲音

博禾醫(yī)生
老年人呼氣時發(fā)出"嗯嗯嗯"聲可能與喉部肌肉松弛、慢性呼吸道疾病或神經(jīng)系統(tǒng)退化有關(guān)。常見原因包括聲帶功能減退、慢性阻塞性肺病和帕金森綜合征。
1.喉部肌肉功能退化
隨著年齡增長,喉部肌肉和聲帶彈性下降,呼氣時氣流通過松弛的聲帶產(chǎn)生異常振動。建議進行喉鏡檢查明確聲帶狀態(tài),日常可練習腹式呼吸訓練,每天2次,每次10分鐘,增強呼吸控制力。
2.慢性呼吸道疾病
慢性支氣管炎或肺氣腫患者呼氣阻力增加,60%患者會出現(xiàn)異常呼吸音。需要肺功能檢查確診,治療包括:使用噻托溴銨等支氣管擴張劑,低流量氧療,堅持做縮唇呼吸練習。
3.神經(jīng)系統(tǒng)病變
帕金森病導致喉肌張力異常,表現(xiàn)為呼氣呻吟音。需神經(jīng)科評估,治療方法有:左旋多巴藥物調(diào)節(jié),嗓音康復訓練,每天朗讀15分鐘改善發(fā)聲協(xié)調(diào)性。
4.心功能不全
心源性哮喘發(fā)作時,75%老年患者出現(xiàn)特征性呻吟樣呼吸。應(yīng)立即檢查BNP指標和心臟超聲,治療選擇包括利尿劑呋塞米、血管擴張劑硝酸異山梨酯,限制每日鈉鹽攝入低于3g。
當伴隨呼吸困難、口唇紫紺或意識改變時需急診處理。建議所有出現(xiàn)異常呼吸音的老年人定期進行呼吸功能篩查,保持環(huán)境濕度在40%-60%,睡眠時抬高床頭30度可減輕癥狀。早期干預能顯著改善生活質(zhì)量,延緩疾病進展。
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