小孩過敏性哮喘的治療方案有哪些

博禾醫(yī)生
過敏性哮喘的治療需結(jié)合藥物控制、環(huán)境管理和免疫調(diào)節(jié),常用方案包括吸入激素、白三烯調(diào)節(jié)劑及過敏原回避。
1.藥物治療
吸入性糖皮質(zhì)激素是首選,如布地奈德、氟替卡松,能減輕氣道炎癥。β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇用于急性發(fā)作時(shí)快速緩解癥狀。白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特鈉可長(zhǎng)期服用,減少發(fā)作頻率。
2.環(huán)境控制
避免接觸塵螨,每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨罩包裹枕頭和床墊。減少寵物皮屑,家中不鋪地毯。保持室內(nèi)濕度低于50%,定期通風(fēng)降低霉菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。
3.免疫治療
脫敏療法適用于明確單一過敏原的患兒,通過逐步增加過敏原注射劑量提高耐受性。舌下含服塵螨滴劑需持續(xù)3年以上,有效率約70%。
4.日常管理
記錄哮喘日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,隨身攜帶應(yīng)急藥物。流感季節(jié)前接種疫苗,避免呼吸道感染誘發(fā)發(fā)作。游泳等溫和運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能,但需避開寒冷干燥環(huán)境。
規(guī)范治療可使80%患兒癥狀得到控制,需定期復(fù)查調(diào)整方案。急性發(fā)作時(shí)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑,若呼吸急促持續(xù)不緩解需急診處理。長(zhǎng)期管理需醫(yī)患共同制定個(gè)性化計(jì)劃。
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