天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶84嚴重嗎

博禾醫(yī)生
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)84 U/L屬于輕度升高,需結(jié)合其他指標(biāo)和癥狀評估嚴重性??赡茉虬ǜ闻K疾病、心肌損傷或肌肉病變,建議完善肝功能、心肌酶譜等檢查明確病因。
1. 肝臟疾病是AST升高的常見原因。病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等均可導(dǎo)致肝細胞損傷。病毒性肝炎需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋;脂肪肝患者需控制體重,每日有氧運動30分鐘;酒精性肝病必須戒酒,補充維生素B族。
2. 心肌損傷時AST會伴隨肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高。急性心肌梗死需冠脈造影評估是否植入支架,心肌炎患者需臥床休息并使用輔酶Q10營養(yǎng)心肌,心包炎需服用非甾體抗炎藥如布洛芬。
3. 肌肉病變?nèi)鐧M紋肌溶解癥會出現(xiàn)AST與肌酸激酶(CK)同步升高。劇烈運動后需補充電解質(zhì)飲料,多發(fā)性肌炎需使用潑尼松等免疫抑制劑,創(chuàng)傷性肌肉損傷可局部冷敷并服用塞來昔布止痛。
4. 藥物因素也不容忽視。他汀類藥物可能引起肌酶升高,需監(jiān)測CK值;抗結(jié)核藥異煙肼會導(dǎo)致藥物性肝損傷,應(yīng)聯(lián)用護肝片;化療藥物使用時需每周檢測肝功能。
AST輕度升高需結(jié)合臨床判斷。建議復(fù)查肝功能,若持續(xù)異常需進行腹部超聲檢查。日常生活中避免飲酒、控制油膩飲食,保證每晚7小時睡眠有助于肝臟修復(fù)。AST數(shù)值本身不具診斷特異性,必須由醫(yī)生綜合其他檢查結(jié)果評估。
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