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原發(fā)性瘢痕疙瘩病因都有哪些

整形外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞：#疙瘩#瘢痕疙瘩

原發(fā)性瘢痕疙瘩的病因主要與遺傳易感性、皮膚創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)及內(nèi)分泌因素相關(guān)。遺傳因素是主要誘因，外傷、痤瘡等皮膚損傷可能觸發(fā)異常修復，激素水平變化也會影響瘢痕形成。

1.遺傳因素

約50%患者存在家族遺傳史，特定基因如HLA-B14和TGF-β1基因多態(tài)性與膠原過度分泌相關(guān)。建議有家族史者避免非必要皮膚創(chuàng)傷，外傷后盡早使用硅酮制劑預(yù)防。

2.皮膚創(chuàng)傷

手術(shù)切口、燒傷、疫苗接種等破壞真皮層的損傷易誘發(fā)。耳部穿孔后發(fā)病率達30%，建議選擇無菌穿刺技術(shù)，術(shù)后72小時內(nèi)使用壓力耳夾。

3.炎癥反應(yīng)

痤瘡、毛囊炎等慢性炎癥持續(xù)刺激成纖維細胞，導致Ⅲ型膠原異常沉積。臨床數(shù)據(jù)顯示合并痤瘡患者瘢痕疙瘩發(fā)生率提高4倍，需及時控制炎癥，外用克林霉素磷酸酯凝膠。

4.內(nèi)分泌影響

青春期和妊娠期發(fā)病率顯著升高，雌激素受體在瘢痕組織中過度表達。甲狀腺功能異?；颊咝璞O(jiān)測TSH水平，合并甲減者瘢痕增生風險增加2.3倍。

5.病理因素

結(jié)締組織代謝異常導致膠原酶活性降低，病理切片可見漩渦狀排列的透明變性膠原纖維。合并Ehlers-Danlos綜合征等遺傳性疾病時需警惕皮膚異常愈合。

預(yù)防需從創(chuàng)傷后管理入手，外傷后24小時內(nèi)開始聯(lián)合應(yīng)用：①醫(yī)用硅膠片每日12小時以上②皮損內(nèi)注射曲安奈德混懸液（每月1次）③595nm脈沖染料激光早期干預(yù)。已形成瘢痕者可選擇手術(shù)切除聯(lián)合淺層放療，5年復發(fā)率可控制在15%以下。日常避免搔抓刺激，高發(fā)部位如胸肩部建議穿著純棉透氣衣物減少摩擦。

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    • 經(jīng)常一撓就出疙瘩臉上皮膚過敏反復紅
    回答：臉上經(jīng)常一撓就出疙瘩，并且反復出現(xiàn)紅腫，這種情況可能是蕁麻疹在作祟。蕁麻疹是一種常見的皮膚問題，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)大小不一的風團，并伴有明顯的瘙癢感。引發(fā)蕁麻疹的原因多種多樣，常見的有食物、藥物或環(huán)境中的刺激物，比如花粉和塵螨。這些物質(zhì)進入體內(nèi)后，可能會引發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)，導致血管擴張和炎癥細胞的聚集，從而形成風團。 為了有效地應(yīng)對蕁麻疹，首先要盡量避免與可能的過敏原接觸。比如，如果發(fā)現(xiàn)某種食物或藥物可能引發(fā)過敏，就要盡量遠離這些物質(zhì)。接下來，可以嘗試以下幾種方法來緩解癥狀：1. 使用冷敷。將冰袋或濕冷毛巾敷在患處，可以有效減輕瘙癢和腫脹。2. 溫水浸泡。將受影響的部位放入溫水中浸泡，也能幫助舒緩不適感。3. 避免搔抓。盡量控制住想要抓撓的沖動，以免加重感染或留下疤痕。4. 藥物治療。在醫(yī)生的指導下，使用抗組胺藥或皮質(zhì)類固醇藥物，可以有效控制癥狀。5. 在嚴重情況下，醫(yī)生可能會建議其他療法，如光療或免疫療法。 重要的是，在采取任何治療措施之前，務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。他們可以根據(jù)個人的具體情況，制定出個性化的治療方案，以確保治療的安全性和有效性。通過專業(yè)的指導和適當?shù)淖晕易o理，大多數(shù)蕁麻疹患者都能有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。希望這些建議能為您提供幫助，早日恢復健康的肌膚狀態(tài)！
    屁股上長疙瘩是什么原因
    回答：臀部長疙瘩通常要考慮毛囊炎，主要考慮為細菌感染，比如皮膚擦傷、糜爛等，均有利于細菌的侵入和繁殖，皮脂溢出也可以成為其發(fā)病的原因。 還有一些慢性疾病，比如糖尿病或者長期使用糖皮質(zhì)激素的情況以及免疫缺陷者，均容易引起毛囊炎季節(jié)性的發(fā)生。在治療上就是要增強機體的抵抗力，多給予維生素制劑，積極尋找并去除各種降低機體抵抗力的潛在疾病，局部避免擠壓。 根據(jù)皮疹的情況可以酌情選用抗生素，局部可以用1%的新霉素軟膏或者莫匹羅星軟膏，也可以用碘酊外涂。如果臀部的疙瘩已出現(xiàn)了膿腫的情況，可切開排膿。 如果皮疹較多，癥狀比較嚴重，可能要系統(tǒng)的口服抗生素，預(yù)防要做到每天用抗菌肥皂清洗，內(nèi)衣要經(jīng)常換洗，經(jīng)常洗手，具體病情及治療，還是需要由醫(yī)院的臨床醫(yī)生檢查后給予指導。
    上眼皮上長疙瘩怎么辦
    回答：上眼皮長疙瘩，可能是由多種原因引起，如用眼過度且不注重眼部衛(wèi)生、皮脂腺阻塞等。針對此情況，治療方式包括涂抹藥膏和激光治療。涂抹藥膏需長期堅持，而激光治療能利用高強光照射抑制細菌繁殖，消除刺激與破壞，快速去除疙瘩。治療后，局部疼痛和腫脹屬正?，F(xiàn)象，通常3~5天會消除。治療同時需保持傷口清潔，避免感染，并注意飲食清淡，避免辛辣食品刺激。針對上眼皮長疙瘩的問題，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇適當?shù)闹委煼绞健?/div>
    身上起疙瘩越撓越癢怎么辦
    回答：身上起疙瘩越撓越癢怎么辦：身上起疙瘩越撓越癢，如果疙瘩形狀不規(guī)則，在幾分鐘或幾個小時內(nèi)可自行消退，考慮蕁麻疹，口服氯雷他定，患處涂擦爐甘石洗劑治療。如果是比較小的密集的紅色的小疙瘩，考慮是過敏導致的，可以用糠酸莫米松乳膏、氫化可的松軟膏等糖皮質(zhì)激素類軟膏涂擦患處，口服馬來酸氯苯那敏片、維生素C、葡萄糖酸鈣，抗過敏止癢。遠離疑似過敏原，有助于病情恢復，并可防止復發(fā)。無論是哪種原因?qū)е碌钠つw瘙癢在治療期間盡量避免食用辛辣刺激性食物，以免病情加重。
    瘢痕疙瘩又痛又癢怎么辦
    回答：首先我們要知道疤痕疙瘩如果出現(xiàn)痛癢的癥狀，很有可能提示疤痕正處于一個增生的階段，這個時候可以通過外用硅酮凝膠，外用一些紅霉素軟膏、消炎的藥膏，以及一些祛疤的藥物進行治療，如果上述治療沒有緩解，疼痛和瘙癢的癥狀持續(xù)而且比較明顯，這個時候可以外用一些激素的藥膏，或者局部注射一些激素類藥膏。 同時我們要注意長疤痕疙瘩的部位，需要保證良好的衛(wèi)生情況，平時生活當中要注意休息，避免熬夜，多吃一些蔬菜水果，多喝水，少吃一些辛辣刺激的食物，同時盡量的避免用手去搔抓，以免引起感染，加重疼痛或者是瘙癢的情況。必要時候，疼痛和瘙癢持續(xù)存在，可以進行手術(shù)切除，但是手術(shù)只是疤痕疙瘩治療的第一步，后面需要綜合治療。
    瘢痕疙瘩又痛又癢怎么辦
    回答：首先我們要知道疤痕疙瘩如果出現(xiàn)痛癢的癥狀，很有可能提示疤痕正處于一個增生的階段，這個時候可以通過外用硅酮凝膠，外用一些紅霉素軟膏、消炎的藥膏，以及一些祛疤的藥物進行治療，如果上述治療沒有緩解，疼痛和瘙癢的癥狀持續(xù)而且比較明顯，這個時候可以外用一些激素的藥膏，或者局部注射一些激素類藥膏。 同時我們要注意長疤痕疙瘩的部位，需要保證良好的衛(wèi)生情況，平時生活當中要注意休息，避免熬夜，多吃一些蔬菜水果，多喝水，少吃一些辛辣刺激的食物，同時盡量的避免用手去搔抓，以免引起感染，加重疼痛或者是瘙癢的情況。必要時候，疼痛和瘙癢持續(xù)存在，可以進行手術(shù)切除，但是手術(shù)只是疤痕疙瘩治療的第一步，后面需要綜合治療。
    瘢痕疙瘩又痛又癢怎么辦
    回答：首先我們要知道疤痕疙瘩如果出現(xiàn)痛癢的癥狀，很有可能提示疤痕正處于一個增生的階段，這個時候可以通過外用硅酮凝膠，外用一些紅霉素軟膏、消炎的藥膏，以及一些祛疤的藥物進行治療，如果上述治療沒有緩解，疼痛和瘙癢的癥狀持續(xù)而且比較明顯，這個時候可以外用一些激素的藥膏，或者局部注射一些激素類藥膏。 同時我們要注意長疤痕疙瘩的部位，需要保證良好的衛(wèi)生情況，平時生活當中要注意休息，避免熬夜，多吃一些蔬菜水果，多喝水，少吃一些辛辣刺激的食物，同時盡量的避免用手去搔抓，以免引起感染，加重疼痛或者是瘙癢的情況。必要時候，疼痛和瘙癢持續(xù)存在，可以進行手術(shù)切除，但是手術(shù)只是疤痕疙瘩治療的第一步，后面需要綜合治療。
    眼角長了個疙瘩
    回答：眼角長的疙瘩，如果患者出現(xiàn)了疼痛感，可能是由于瞼腺炎的因素導致又叫做麥粒腫，患者早期的表現(xiàn)為彌散性的紅腫，隨著時間發(fā)展會形成小的膿腫狀態(tài)。 對于有破潰趨勢或者已經(jīng)破潰的患者，應(yīng)該去醫(yī)院眼科進行檢查，通過切開排膿的方法，將里面的膿液完全排出，才可以完全恢復。之后需要配合抗菌素類型的藥物治療。 如果這種疙瘩不會出現(xiàn)明顯的疼痛感，可以觸摸到明顯的狀態(tài)，一般是霰粒腫，也就是瞼板腺囊腫的表現(xiàn)，早期可以通過熱敷的方式，有自行吸收的可能性，如果逐漸增大，需要考慮手術(shù)切除。
    哪些外用藥治療瘢痕疙瘩效果好
    回答：治療瘢痕疙瘩的外用藥沒有特效藥，最多是對癥治療的藥水，藥膏。疼的時候可以用止疼藥，但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯，主要是癢，癢的較多，癢的厲害對癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的，像含有樟腦冰片的中藥，或者是西藥像樟腦膏，龍珠膏，激素膏，無極膏這些藥膏都可以止癢，在醫(yī)生的指導下也可使用，較容易做到。需要內(nèi)服藥的瘢痕疙瘩不多，不至于癢到必須吃藥才能止住，一般的局部用藥可以把癢止住。
    哪些外用藥治療瘢痕疙瘩效果好
    回答：治療瘢痕疙瘩的外用藥沒有特效藥，最多是對癥治療的藥水，藥膏。疼的時候可以用止疼藥，但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯，主要是癢，癢的較多，癢的厲害對癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的，像含有樟腦冰片的中藥，或者是西藥像樟腦膏，龍珠膏，激素膏，無極膏這些藥膏都可以止癢，在醫(yī)生的指導下也可使用，較容易做到。需要內(nèi)服藥的瘢痕疙瘩不多，不至于癢到必須吃藥才能止住，一般的局部用藥可以把癢止住。
    哪些外用藥治療瘢痕疙瘩效果好
    回答：治療瘢痕疙瘩的外用藥沒有特效藥，最多是對癥治療的藥水，藥膏。疼的時候可以用止疼藥，但是一般瘢痕疙瘩疼得不明顯，主要是癢，癢的較多，癢的厲害對癥治療有止癢的藥。止癢的藥有一些清涼的，像含有樟腦冰片的中藥，或者是西藥像樟腦膏，龍珠膏，激素膏，無極膏這些藥膏都可以止癢，在醫(yī)生的指導下也可使用，較容易做到。需要內(nèi)服藥的瘢痕疙瘩不多，不至于癢到必須吃藥才能止住，一般的局部用藥可以把癢止住。
    激光祛瘢痕注意什么
    回答：建議在護理激光之后的傷口時，應(yīng)用醫(yī)用敷料類的，包括凝膠類的涂抹，有效地清潔傷口，避免傷口沾水，等到結(jié)痂自然的脫落之后，要充分注意防曬，避免新生的傷口產(chǎn)生色素沉著的現(xiàn)象。 另外一種幫助抑制瘢痕的激光是非創(chuàng)傷類的、非剝脫類的，打完之后皮膚不會出現(xiàn)任何的破口，術(shù)后并不需要特殊的處理，有些反應(yīng)比較敏感，在激光之后可能出現(xiàn)局部水泡，水泡的護理也按照日常，比如涂一些抗生素油膏等，不要用手抓，因為手上有很多細菌，避免二次感染。
    如何祛除燒傷后的瘢痕
    回答：祛除瘢痕有以下方法： 第一、可以用壓迫治療來對抗瘢痕增生，如彈力衣、彈力繃帶及彈力袖套等； 第二、光電治療，比如二氧化碳點陣激光減少瘢痕的增生； 第三、同位素淺部放療來減少瘢痕增生 第四、通過藥物減少瘢痕形成，如硅酮類的藥物； 第五、如果瘢痕發(fā)生在功能部位，影響到患者的日常生活，可用手術(shù)方式切除瘢痕，通過植皮、皮瓣轉(zhuǎn)移等手術(shù)方式修復瘢痕。
    導致瘢痕形成的主要因素是什么
    回答：首先是體質(zhì)問題，有些病人是疤痕體質(zhì)，還有是創(chuàng)傷誘發(fā)因素是外傷，不用受傷它就不會產(chǎn)生疤痕，再就是辛辣食物也可以刺激它產(chǎn)生疤痕，當然還有有沒有基礎(chǔ)的疾病比如毛囊炎、痤瘡這是比較常見，疾病方面引起了疤痕，再就是其他皮膚病或者其他創(chuàng)傷，要盡可能及早讓它恢復到正常皮膚，盡早干預(yù)他不讓它受傷了，滲到皮膚的真皮層。什么時候會產(chǎn)生疤痕，就是皮膚損傷比較深了到真皮層了才會產(chǎn)生疤痕，皮膚損傷的深淺程度有關(guān)系，所以盡可能不要它損傷比較深。
    自體填充淚溝有硬疙瘩多久消失？
    回答：自體填充淚溝有硬疙瘩大概需要一周到三周就會消失，但具體的消失時間，要根據(jù)自身的體質(zhì)情況來進行決定。 自體填充淚溝主要是通過采用自身多余的脂肪，經(jīng)過機器負壓的方式抽出體外，再經(jīng)過特殊的處理注入到淚溝的部位，從而能夠讓淚溝看起來非常的飽滿、自然。注射以后不會出現(xiàn)排異的現(xiàn)象，因為使用的是自身的脂肪，是比較安全，而且有效的治療方式。自體填充淚溝以后，短時間之內(nèi)，皮膚可能會處于腫脹以及發(fā)硬的現(xiàn)象，這屬于是正常的現(xiàn)象，一般不需要特殊的處理。在手術(shù)后應(yīng)該定期的到醫(yī)院進行復查，如果切口愈合的比較好，也可以通過熱敷緩解腫脹的情況。 在恢復期間應(yīng)該做好皮膚的護理工作，不要讓傷口過早的碰水。不要吃辛辣或者刺激性的食物，要以清淡的食物為主。
    口腔瘢痕多久可以軟化
    回答：口腔瘢痕軟化時間因個人體質(zhì)、瘢痕嚴重程度和存在時間等因素而異，無法確定準確時間，一般為1\~2年，也有可能永久存在?？捎盟幬镏委焷砀纳瓢Y狀，若無法軟化，可考慮手術(shù)治療。
    增生性瘢痕是怎樣來的
    回答：這個機制是很復雜的，如果是能夠把增生性瘢痕，的機制搞明白了，那我想一定能得諾貝爾獎，對它有很多的機制，有血管的機制，有免疫的機制，增生的機制，等等有很多機制，包括有先天性的問題，就是遺傳的機制等等，有很多機制，現(xiàn)在大量的研究員正在做，但是現(xiàn)在沒有得出來，究竟是哪一種為主導。
    割雙眼皮后有疤痕疙瘩怎么辦
    回答：割雙眼皮后出現(xiàn)疤痕疙瘩需根據(jù)個體體質(zhì)和疤痕疙瘩面積選擇合適的治療方法。疤痕體質(zhì)者可注射糖皮質(zhì)激素藥物，普通疤痕疙瘩可涂抹抗疤痕藥膏或維生素藥膏治療，陳舊性疤痕疙瘩或伴有色素沉著和皮膚失去彈性者，可采用點陣激光手術(shù)治療。治療期間需注意飲食，避免辛辣食品引發(fā)皮膚問題。
    老年性的瞼內(nèi)翻和瘢痕性的瞼內(nèi)翻應(yīng)該怎么辦
    回答：1、老年人做白內(nèi)障手術(shù)時，發(fā)現(xiàn)有瞼內(nèi)翻，而瞼內(nèi)翻可以引起結(jié)膜炎、眼部的感染，所以在術(shù)前要先把瞼內(nèi)翻進行矯正，之后才能完成白內(nèi)障手術(shù)。2、對于瘢痕性的瞼內(nèi)翻，它是瘢痕造成的這種攣縮，我們要進行單獨的松解，有時候還要進行結(jié)膜的轉(zhuǎn)位移植，使瞼緣的位置達到正常。
    手術(shù)治療瘢痕有哪些風險
    回答：手術(shù)治療瘢痕的風險有：一、感染；二、局部的血腫；三、傷口的開裂；四、出現(xiàn)瘢痕增生。避免以上的并發(fā)癥，要求手術(shù)大夫要做到無菌操作、無創(chuàng)操作、無血腫形成、無死腔遺留、無張力縫合這六五技術(shù)，操作精細準確以減輕組織的損傷達到創(chuàng)面、創(chuàng)口高質(zhì)量的愈合。術(shù)后，不要做一些劇烈的運動造成傷口的一些裂開或感染情況。
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