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肛裂引起的肛周膿腫怎么治療

肛腸科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#肛周膿腫#肛裂

肛裂引起的肛周膿腫需要通過抗感染治療和手術(shù)干預(yù)來緩解癥狀。肛裂是肛管皮膚層的裂口,若未及時處理,可能繼發(fā)感染并發(fā)展為肛周膿腫。治療包括抗生素使用、局部護理和手術(shù)引流。

1.抗感染治療是控制肛周膿腫的關(guān)鍵。常用抗生素包括頭孢類、青霉素類和甲硝唑,具體選擇需根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果確定??股乜煽诜蜢o脈注射,療程一般為7-10天,需遵醫(yī)囑使用,避免自行停藥或濫用。

2.局部護理有助于減輕癥狀和促進愈合。溫水坐浴是簡單有效的家庭護理方法,每天2-3次,每次10-15分鐘,水溫控制在40℃左右,可緩解疼痛和局部炎癥。局部可涂抹抗生素軟膏或止痛藥膏,如紅霉素軟膏或利多卡因凝膠,但需避免長期使用。

3.手術(shù)引流是治療肛周膿腫的主要方法。膿腫形成后,單純藥物治療難以徹底清除膿液,需通過手術(shù)切開引流。常見手術(shù)方式包括肛周膿腫切開引流術(shù)、肛周膿腫掛線術(shù)和肛周膿腫根治術(shù)。手術(shù)可在局部麻醉或全身麻醉下進行,術(shù)后需注意傷口護理,定期換藥,避免感染復(fù)發(fā)。

肛裂引起的肛周膿腫若不及時治療,可能導(dǎo)致感染擴散、瘺管形成等并發(fā)癥。治療過程中需注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果和全谷物,保持大便通暢。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,確保疾病徹底治愈。

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  • 肛周膿腫破了流膿了能用魚石脂軟膏涂嗎
    回答:肛周膿腫如果是有流膿的情況,可以適當(dāng)?shù)臎Q定許多魚食脂軟膏來涂抹,可以起些紓解的效用,但是因為每個人的身體情況和病情不同,所以動用藥物以后救治的效果也具備一定的差異性,平時要留意傷口處的衛(wèi)生,避免出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象,可以適當(dāng)?shù)臎Q定許多消炎類的藥物,如果是情況比較嚴重的話,應(yīng)當(dāng)及時就診診病。需求注意要多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果,不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物。
    為什么肛周膿腫更偏愛于男性
    回答:肛周膿腫這個疾病,它就是本身就是因為肛門直腸周圍一個感染,它感染有一些誘發(fā)因素,比如有些好吃辣椒、好喝酒,然后就是長時間久坐的這種人容易得這個病,所以男同志一般情況下喝酒、飲酒、包括吃這個辛辣的東西,他比女同志幾率要大,所以說他們的這個男性的得這個肛周膿腫的幾率高;另外這個男性的肛門周圍這個毛發(fā)它比較旺盛,毛發(fā)旺盛的情況下它也容易在這個肛周膿腫,還有一個原因這個男性有時候他體內(nèi)雄性激素多,所以說他分泌這個肛腺分泌黏液相對比女同志多一點;再一個有一些男同志你比如說一些長期腹瀉或者長期便秘的,他幾率可能會更大一點,然后他排便的時候容易損傷肛管、肛管這個皮膚甚至損傷肛腺,更容易形成肛周膿腫;再一個就是說他有些男同志肛腺它發(fā)育比較長、比較彎曲,這個肛腺腺液、肛管容易堵塞,所以這種情況下他比女同志得肛周膿腫的幾率更高。
    肛周膿腫復(fù)發(fā)是為什么?
    回答:肛周膿腫是肛瘺的初級階段,得了肛周膿腫后會反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā),最終構(gòu)成完全纖維化的肛瘺,肛周膿腫就絕不會再病發(fā)了。然后應(yīng)當(dāng)做肛瘺切除術(shù),就能徹底自愈了。徹底消除了肛竇處的炎癥隱患,以后就絕不會再再次發(fā)生肛周膿腫了。如果不做肛瘺切除術(shù),肛瘺的內(nèi)口有時傳染,會再次出現(xiàn)肛瘺的分岔,構(gòu)成新的肛周膿腫,最終構(gòu)成復(fù)雜肛瘺。特別聲明建議你需要注意合理的飲食,盡量要注意忌口。
    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答:肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流,采集膿液進行細菌培養(yǎng),以此選擇敏感的抗生素,才能取得較好的效果。同時建議患者便后及時采用溫水或者高錳酸鉀溶液,進行肛門清潔或者坐浴,能夠促使局部血液循環(huán),起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開引流,不要等到膿腫軟化才進行手術(shù),以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管,蔓延至其它組織內(nèi),造成炎癥擴散。
    肛裂手術(shù)后喝酒會不會復(fù)發(fā)
    回答:肛裂手術(shù)后喝酒會不會導(dǎo)致肛裂復(fù)發(fā),要看患者會不會發(fā)生便秘或腹瀉。喝酒時酒內(nèi)的乙醇,會刺激直腸下端粘膜內(nèi)的血管擴張、充血、血流量增多,從而大量吸收糞便內(nèi)的水分,導(dǎo)致糞便干結(jié)質(zhì)硬。這種大便通過肛管時就會劃傷,撕裂肛管,從而形成肛裂。而有的患者腸道黏膜對乙醇過敏,就有可能導(dǎo)致腹瀉;而頻繁的腹瀉也會使肛管皮膚受到損傷,而形成裂口。但喝酒是一個不好的生活習(xí)慣,建議肛裂術(shù)后還是不要喝酒。
    肛裂會引發(fā)外痔嗎
    回答:肛裂會引發(fā)外痔,主要是慢性肛裂以及陳舊性肛裂會引發(fā)外痔。慢性肛裂和陳舊性肛裂的裂口會演變成為慢性潰瘍裂口,慢性潰瘍裂口無法自愈,裂口局部會出現(xiàn)反復(fù)的感染,而反復(fù)的炎癥刺激就會導(dǎo)致裂口下方的肛緣皮贅出現(xiàn)纖維增生而形成哨兵痔,屬于結(jié)締組織性外痔。同時也有可能會引發(fā)肛裂裂口上方的肛乳頭出現(xiàn)纖維增生,而導(dǎo)致肛乳頭瘤。當(dāng)肛裂引發(fā)外痔形成時,如果患者便秘以及排便時肛門疼痛癥狀比較嚴重的情況下,需要考慮行手術(shù)治療,手術(shù)時需要完整地切除肛裂裂口以及并發(fā)的外痔,并切斷部分肛門內(nèi)括約肌防止復(fù)發(fā)。
    肛周膿腫又發(fā)了怎么辦?
    回答:肛周膿腫這種疾病是比較容易反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)的,一旦病發(fā),根據(jù)具體的情況,可以專心保守救治或者手術(shù)切開引膿。如果膿腫比較大,而且摸到有震蕩感的時候,建議切開排膿,留意一定就能清理干凈,膿腔比較深,比較大的情況下要作好引流,要始終保持肛門的清潔干燥。特別注意一定要少吃辣,不熬夜,少吃油炸的食品。
    肛裂術(shù)后便秘疼痛是不是復(fù)發(fā)了
    回答:肛裂手術(shù)后便秘時排便再次出現(xiàn)肛門疼痛感,有可能是肛裂復(fù)發(fā)了。有的患者認為肛裂手術(shù)后只要切口完全愈合,就不會再次發(fā)生肛裂,這種觀點是錯誤的。肛裂的手術(shù)只是將原有肛裂的瘢痕切除,術(shù)后切口緩慢愈合,肛緣皮膚恢復(fù)正常,正常排便時就不會再有出血及疼痛感。但如果不注意保持大便通暢,大便再次出現(xiàn)干結(jié)、質(zhì)硬,排出困難時用力排便,仍會將愈合好的肛緣皮膚撐裂發(fā)生新的肛裂。所以肛裂手術(shù)并不是一勞永逸,如果發(fā)生嚴重的便秘仍會導(dǎo)致出現(xiàn)新的肛裂。肛裂的手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)是比較痛苦的,所以在行肛裂手術(shù)后一定要注意多喝水,多吃蔬菜、水果,多運動,保持大便通暢質(zhì)軟,這樣才能預(yù)防再次發(fā)生肛裂。
    小孩屁股肛裂怎么辦
    回答:肛裂表現(xiàn)為肛門口部規(guī)律性痛疼、流血、嚴重便秘等癥狀。寶寶出現(xiàn)肛裂可以用消炎藥粉進行坐浴,外用涂抹痔瘡膏,情況嚴重要考慮到做手術(shù)。平常要保持排便濕潤通暢順暢,清淡飲食,多吃流食,補充水分,多吃新鮮的水果蔬菜,避免刺激性食物。
    肛周膿腫手術(shù)一個星期后可以吃肉嗎?
    回答:肛周膿腫做完手術(shù)之后是可以吃肉的,肛周膿腫主要是防止吃辛辣刺激性的食物。要多吃新鮮蔬菜水果和粗纖維食物,避免出現(xiàn)大便干燥,那么會紓解癥狀,而且這段時間需要有足量運動,不要長時間坐著,坐著之后干擾肛門周圍的血液循環(huán)就會使癥狀嚴重,一般膿腫需要有下引流條,讓傷口從里往外長需要強調(diào)的是不要吃辣,不要熬夜,少吃油炸的食品。
    肛裂為何會出血
    回答:肛裂一般是指在大便時由于糞便過硬、過于干燥,在擠壓排便的過程中,引起了直腸破裂的現(xiàn)象,直腸破裂后就會導(dǎo)致出血。如果患者有肛裂的癥狀,一般可以通過提高喝水量和坐浴的方式緩解癥狀,還可以適當(dāng)?shù)某砸恍┥攀忱w維比較豐富的食物。如果病情比較嚴重,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取手術(shù)進行治療。平時還應(yīng)注意不吃辛辣刺激性的食物,以免影響病情恢復(fù)。
    肛裂手術(shù)后多久能久坐
    回答:肛裂手術(shù)以后久坐的時間一般會建議在三周到一個月左右,具體的也要根據(jù)患者個人的恢復(fù)情況。原則上能夠避免久坐的盡量避免久坐,肛裂在手術(shù)之后。長時間久坐可以能會導(dǎo)致肛門局部血液循環(huán)變差,會使血液淤積在毛細血管內(nèi),而且會使肛門局部的組織脆性變強,還可能會再次出現(xiàn)肛裂的情況。所以肛裂在手術(shù)之后,即使創(chuàng)面已經(jīng)完全恢復(fù),也還是要盡量地避免久坐、久蹲、久站等外來不利因素的影響,防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。肛裂在臨床上較為多見,引起肛裂最常見的原因之一就是由于大便干燥,所以肛裂在手術(shù)之后也一定要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,避免出現(xiàn)大便干燥,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
    肛裂該如何緩解便秘
    回答:肛裂患者可以通過使用開塞露潤滑肛管以及溫肥皂水灌腸、擴肛,或者手術(shù)治療來緩解便秘的癥狀。同時患者還需要改善自身的飲食,多吃蔬菜、水果等纖維素含量豐富的食物,避免辛辣、刺激性的食物,避免堅硬難以消化的食物。肛裂患者出現(xiàn)便秘癥狀,主要是因為排便時產(chǎn)生的劇烈疼痛,疼痛的刺激會讓患者害怕排便,從而導(dǎo)致糞便在腸道積聚時間過久糞便中的水分被腸道反復(fù)吸收,導(dǎo)致糞便干燥,久而久之就會引發(fā)便秘癥狀。但對于通過改善飲食以及使用藥物、擴肛等保守治療無法緩解的患者需要考慮行手術(shù)治療。
    肛裂做手術(shù)會有后遺癥嗎
    回答:肛裂患者在正規(guī)醫(yī)院進行手術(shù)不會遺留任何后遺癥。肛裂發(fā)生后,由于肛門括約肌以及軟組織的神經(jīng)末梢暴露在外,會引起排便時肛門劇烈的疼痛,同時由于肛門外括約肌的收縮痙攣會引起肛門狹窄等癥狀。肛裂發(fā)生后,如果肛裂創(chuàng)面受到糞便等的持續(xù)摩擦刺激以及肛門衛(wèi)生差引起感染,會導(dǎo)致愈合能力大大下降,甚至形成潰瘍,需要進行手術(shù)治療。手術(shù)時要將肛裂創(chuàng)面不新鮮的組織全部去除,根據(jù)肛門的狹窄程度適當(dāng)?shù)乃山飧亻T外括約肌,不會對肛門的功能產(chǎn)生任何的影響,不會有后遺癥。
    肛周膿腫破潰后是個洞怎么辦
    回答:肛周膿腫破裂后形成一個洞,可能形成肛瘺,這可能與膿腫愈合不良或惡化有關(guān)。疼痛嚴重,可以用一些消炎止痛軟膏或痔瘡軟膏暫時緩解癥狀,多喝水,多吃潤腸通便的水果蔬菜,保持排便通暢,并應(yīng)及時去醫(yī)院檢查治療。肛周膿腫破裂后形成一個洞,可能形成肛瘺,這可能與膿腫愈合不良或惡化有關(guān)。疼痛嚴重,可以用一些消炎止痛軟膏或痔瘡軟膏暫時緩解癥狀,多喝水,多吃潤腸通便的水果蔬菜,保持排便通暢,并應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院檢查并接受治療。
    肛周膿腫坐著的時候疼痛加劇怎么緩解
    回答:肛周膿腫坐著的時候疼痛加重很正常,因為坐位會壓迫膿腔,從而導(dǎo)致疼痛加重。要想緩解疼痛,建議采用側(cè)臥位或俯臥位,盡量避免壓迫膿腔,疼痛感就會明顯減輕,肛周膿腫如果感染未有效控制,肛門處的疼痛就會一直存在,無論采取哪種體位,疼痛是不會消失的。所以,要想讓疼痛消失,必須根治肛周膿腫,根治肛周膿腫的手術(shù)與抗感染同時進,既得行根治手術(shù),還要靜脈滴注抗菌藥物,最好是廣譜的抗菌藥。
    肛周膿腫術(shù)后多久可以吃辣椒?
    回答:肛周膿腫在肛周疾病中算一種比較嚴重一點兒,肛周膿腫成熟了的話,就需要有通過手術(shù)來切開引流救治的。對于肛管或者肛周疾病都是不能夠吃辣的。肛周膿腫術(shù)后最好還是不要吃辣的,并不是說肛周膿腫做完手術(shù)了,就不需要去管它了。還是需要有留意的。
    有肛裂大便出血怎么辦?
    回答:肛裂因為排便是產(chǎn)生劇痛,會讓人排斥排便,這樣就會引發(fā)大便干燥引來排便疼痛,引發(fā)惡性循環(huán),所以首先要始終保持大便通暢,多飲水多活動,排便新鮮水果蔬菜,粗纖維食物為基礎(chǔ),另外可以溫水坐浴紓解癥狀,如果無效及時醫(yī)院復(fù)診,在下選擇如何手術(shù)救治!需求注意盡量不要吃任何刺激性的食物,多吃清淡的蔬菜和水果,也不要吃寒涼性的食物。
    肛周膿腫會拉肚子嗎
    回答:肛周膿腫本身不會拉肚子。肛周膿腫是肛門周圍皮膚的化膿性炎癥,并且已經(jīng)形成了膿腔,這種雖然是細菌感染引起的,但感染的是皮膚和軟組織,并不是腸道,因此不會造成患者腹瀉。而拉肚子指的就是腹瀉,大部分是腸道感染引起的,可能是細菌感染,也有可能是病毒感染。但是無論是腸道的細菌感染還是病毒感染,都不可能造成肛周膿腫。在臨床上也要注意,如果患者本身有肛周膿腫,在發(fā)生腹瀉的時候,要特別注意肛門周圍的衛(wèi)生狀況,否則大便污染了創(chuàng)面,會加重肛周膿腫的感染程度。
    為什么肛裂治療后易復(fù)發(fā)
    回答:肛裂治療以后容易復(fù)發(fā)有以下原因:1、雖然肛裂通過了積極治療,但沒有治療便秘,而便秘是引起和加重肛裂的重要原因,如果肛裂裂口做了治療,但便秘情況仍存在,患者每次排便時可能就會導(dǎo)致裂口反復(fù)裂開,從而導(dǎo)致肛裂難以愈合;2、部分慢性肛裂患者的裂口繼發(fā)了感染,導(dǎo)致裂口纖維化,從而導(dǎo)致裂口很難愈合或愈合后反復(fù)的發(fā)作;3、只采用了保守治療,而肛裂患者到慢性期后有部分易出現(xiàn)內(nèi)括約肌痙攣,進而導(dǎo)致裂口引流不通暢,很難愈合,而保守治療沒辦法解決括約肌痙攣。所以有時盡管用了很多藥物、治療辦法,但往往會因為沒有解決內(nèi)括約肌痙攣而導(dǎo)致肛裂反復(fù)發(fā)作。

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