頸椎病是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生、頸部損傷等導(dǎo)致頸椎骨質(zhì)增生，或椎間盤脫落、韌帶增厚，刺激或壓迫頸脊髓、頸神經(jīng)、血管產(chǎn)生一系列癥狀的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為頸肩疼痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、嚴(yán)重者雙下肢痙攣、行走困難，甚至四肢癱瘓、大小便障礙、癱瘓。多發(fā)于中老年人，男性發(fā)病率高于女性。

頸椎病頭頸部的檢查要點(diǎn)

1、頭部注意其大小、形狀是否異常，是否有瘢痕、血腫、傷口，臨床上推斷損傷機(jī)制，提示可能的傷口、傷口進(jìn)一步重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)隱性疾病。如果臉部受傷，提示可能有頸椎過伸性損傷的頸椎損傷容易伴有腦損傷，占頸椎損傷的10%~20%，特別是上頸椎損傷應(yīng)該更加注意。

2、眼部(1)眉毛:觀察眉毛是否脫落。(2)眼瞼:注意眼瞼腫脹、壓痛、內(nèi)翻、外翻、倒睫、浮腫、下垂、閉合障礙等。單側(cè)眼瞼下垂常見于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，雙側(cè)眼瞼下垂常見于重癥肌無力。(3)結(jié)膜:注意充血是否紅、蒼白、出血點(diǎn)。(4)鞏膜:有無黃染。(5)角膜:注意透明度，有云、白斑、潰瘍、新血管等。(6)眼球:注意外形是否突出、凹陷、運(yùn)動(dòng)是否有障礙。眼球運(yùn)動(dòng)障礙通常表明三、IV、六對腦神經(jīng)損傷。(7)瞳孔:注意大小、形狀、對光反應(yīng)、調(diào)節(jié)反應(yīng)等，需要兩側(cè)對照。

3、耳注意外形，有無結(jié)節(jié)、壓痛。外耳道是否有液體流出。乳突有無壓痛。必要時(shí)進(jìn)行聽力檢查。

4、鼻翼扇動(dòng)、鞍鼻、出血、流鼻涕、鼻竇區(qū)壓痛。

5、口唇:是否紅潤有光澤。蒼白在貧血、休克中看到的發(fā)青在心、肺功能不全，干燥提示脫水。(2)口腔粘膜:注意有無斑點(diǎn)、潰瘍。(3)牙齒:注意齲齒、殘根、缺牙等。(4)牙齦:注意水腫、出膿、出血等。(5)舌頭:注意舌苔、舌頭和顏色、舌頭的形狀、運(yùn)動(dòng)等。注意伸舌是否有偏方、抖動(dòng)、舌肌萎縮。

幾種藥物緩解頸椎病

(1)硫酸軟骨素a。又名康德靈，為酸性粘多糖。該藥可以改善血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，擴(kuò)大末梢血管，通過抑制膽堿酸的酸性化調(diào)節(jié)血液的膠體狀態(tài)，對軟骨病變的修復(fù)和早期骨刺的吸收有積極的作用。該藥為動(dòng)物結(jié)締組織和軟骨制品，對腸胃無刺激作用。除了有效治療頸椎病外，對其他骨關(guān)節(jié)的退行性變化有很好的療效。硫酸軟骨素a為口服片劑，每片含硫酸軟骨素A0.12克，每天3次，每次8~10片，連續(xù)服用1個(gè)月。

(2)復(fù)方軟骨素片。又稱復(fù)方康德靈，在硫酸軟骨素a的基礎(chǔ)上添加了附子、白芍、甘草等有助于活血化淤的藥物。經(jīng)過一些醫(yī)院多年的使用，其效果優(yōu)于硫酸軟骨素a。

(3)丹參片(包括復(fù)方丹參片)。促進(jìn)細(xì)小血管擴(kuò)張，促進(jìn)組織修復(fù)和抗炎，有利于頸椎病的緩解和改善。一般與硫酸軟骨素a合用。每天3次，每次2~3片硫酸軟骨素a合用時(shí)，30~40天為1個(gè)療程。

(4)維生素e。其抗氧化作用影響肌肉、骨骼的代謝過程。適用于肌肉萎縮的神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病。每天口服300毫克，每天一次或三次。

(5)其他藥物。對于急性期或疼痛癥狀明顯的人，可使用止痛、鎮(zhèn)靜類藥物，如消炎、消炎、消炎、強(qiáng)筋松等。對于疼痛難以入睡的人，可以服用穩(wěn)定等藥物。有麻木癥狀的神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病患者可以選擇維生素B1、維生素B12和三磷酸腺甘等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物輔助治療。