要重視隱形糖尿病
關(guān)鍵詞：#糖尿病
隱形糖尿病通常指無(wú)明顯典型癥狀的糖尿病前期或早期糖尿病狀態(tài)，需通過(guò)血糖檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)。這類情況可能由胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、不良飲食習(xí)慣等引起，早期干預(yù)可延緩疾病進(jìn)展。
胰島素抵抗是隱形糖尿病的主要病理基礎(chǔ)，表現(xiàn)為機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降，空腹血糖可能正常但餐后血糖異常升高。長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致β細(xì)胞功能逐漸衰竭。部分患者可能出現(xiàn)輕微口干、夜間排尿增多、傷口愈合緩慢等非特異性癥狀，易被忽視。體重超標(biāo)者脂肪組織釋放的炎癥因子會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，進(jìn)一步加劇代謝紊亂。
遺傳背景在發(fā)病中起重要作用，有糖尿病家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。年齡增長(zhǎng)伴隨的代謝率下降也是誘因之一，45歲以上人群建議定期監(jiān)測(cè)血糖。妊娠期糖尿病史女性未來(lái)發(fā)展為2型糖尿病的概率較高。某些藥物如糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)糖耐量異常。睡眠呼吸暫停綜合征患者因缺氧導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng)也會(huì)影響血糖穩(wěn)定性。
早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和糖化血紅蛋白檢測(cè)。生活方式調(diào)整是核心干預(yù)手段，每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能提升肌肉對(duì)葡萄糖的攝取效率。膳食中增加全谷物和蔬菜占比，控制精制碳水化合物攝入量。壓力管理有助于降低應(yīng)激激素對(duì)血糖的影響，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用二甲雙胍緩釋片等藥物改善胰島素敏感性。
定期體檢是識(shí)別隱形糖尿病的關(guān)鍵，尤其存在高危因素者應(yīng)每年檢查血糖指標(biāo)。建立規(guī)律作息習(xí)慣，避免久坐超過(guò)90分鐘。烹飪時(shí)選擇清蒸等低脂方式，限制加工食品攝入。保持合理體重能顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，體重減輕5%-10%即可改善代謝指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因疲勞或視力模糊時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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