耳石癥能檢查出來嗎

博禾醫(yī)生
耳石癥一般能通過專業(yè)檢查確診,常用方法有變位試驗、視頻眼震電圖等。耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱,主要由耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā),典型表現(xiàn)為頭部位置變化時出現(xiàn)短暫眩暈。
變位試驗是診斷耳石癥的核心手段,醫(yī)生通過改變患者頭部位置誘發(fā)眩暈和眼震,結(jié)合眼震方向判斷受累半規(guī)管。迪克斯-霍爾派克試驗常用于后半規(guī)管耳石癥診斷,患者從坐位快速躺下并頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眼震可確診。滾轉(zhuǎn)試驗用于水平半規(guī)管耳石癥檢查,平躺時左右轉(zhuǎn)頭出現(xiàn)水平向地性或背地性眼震具有診斷價值。視頻眼震電圖能客觀量化眼震參數(shù),通過紅外攝像頭記錄眼球運動軌跡,提高微小眼震的檢出率。部分復(fù)雜病例需結(jié)合甩頭試驗、前庭誘發(fā)電位等檢查排除前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等眩暈疾病。
耳石復(fù)位治療前需明確耳石位置,檢查過程中可能誘發(fā)短暫眩暈屬正?,F(xiàn)象。確診后可采用埃普利法、巴爾比法等進行耳石復(fù)位,日常應(yīng)避免突然低頭仰頭動作,睡眠時墊高床頭可減少耳石脫落風(fēng)險。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴有聽力下降、頭痛等癥狀,需進一步排查中樞性眩暈及其他前庭系統(tǒng)疾病。
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