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糖尿病腎病白蛋白高怎么辦

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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糖尿病腎病白蛋白高可通過控制血糖、調(diào)整飲食、藥物治療、定期監(jiān)測、透析治療等方式干預(yù)。糖尿病腎病白蛋白升高通常由長期高血糖損傷腎小球濾過膜、高血壓加重腎損害、蛋白質(zhì)攝入過量、血脂代謝異常、遺傳易感性等因素引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測空腹及餐后血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等。持續(xù)高血糖會導(dǎo)致腎小球基底膜增厚,加速白蛋白漏出。合并高血壓者需聯(lián)合降壓治療,目標(biāo)血糖控制在空腹6-7mmol/L,餐后8-10mmol/L。

2、調(diào)整飲食

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重,優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入至每日3-5g,避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,有助于延緩腎功能惡化。需營養(yǎng)師制定個體化食譜。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片,或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片,減少蛋白尿。合并血脂異??膳浜习⑼蟹ニ♀}片。中成藥如黃葵膠囊也有輔助降蛋白作用。禁止自行調(diào)整藥物劑量。

4、定期監(jiān)測

每3個月檢查尿微量白蛋白/肌酐比值、24小時尿蛋白定量,每6個月評估腎小球濾過率。出現(xiàn)水腫、尿量減少需立即就醫(yī)。居家使用尿試紙初步篩查,但不可替代實驗室檢測。監(jiān)測血壓需每日早晚各一次。

5、透析治療

當(dāng)腎小球濾過率低于15ml/min或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時,需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。透析可替代腎臟清除代謝廢物,但需配合嚴(yán)格液體管理。腎移植是終末期患者的根治方案,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊。

糖尿病腎病患者需戒煙限酒,避免劇烈運動,建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運動如散步、太極拳。注意足部護(hù)理預(yù)防感染,每日檢查雙足有無破損。保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足有助于病情控制。出現(xiàn)食欲減退、皮膚瘙癢等異常應(yīng)及時復(fù)診。

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    回答:糖尿病病人的早期沒有明顯特殊的癥狀,這樣的一個特點就是糖尿病病人的一個癥狀之一。糖尿病病人到中期以后就有一些口干、多飲、多尿、多食,逐漸消瘦,也就是常常說的三多一少的癥狀會逐漸的出現(xiàn),癥狀出現(xiàn)以后還伴有血糖的升高。在烹調(diào)上,應(yīng)盡量采用清淡少油的方式,如燉、烤、鹵、紅燒、清蒸、水煮、涼拌等。在烹調(diào)上,應(yīng)盡量采用清淡少油的方式,如燉、烤、鹵、紅燒、清蒸、水煮、涼拌等。
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    腳氣能引起糖尿病足嗎
    回答:腳氣會引起糖尿病足。糖尿病足,俗稱爛腳,糖尿病患者長期處于高血糖水平,會引起足部的神經(jīng)血管發(fā)生病變,供血不足,正常功能減退,從而表現(xiàn)為足部的潰瘍,常伴有感染。引起糖尿病足的原因有很多,比如說長期血糖控制不好導(dǎo)致的糖尿病周圍神經(jīng)血管病變,或者在并發(fā)感染的,此外還有足部畸形,足底壓力異常增高有關(guān),除此之外,有腳潰瘍病史者或者是有腳氣的患者,更容易引起糖尿病足
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    回答:治療糖尿病足,需要通過控制血糖,以及服用對癥的藥物進(jìn)行治療,對于缺血嚴(yán)重,全身藥物治療效果不理想的患者,需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,由于糖尿病足發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,發(fā)病原因不同,治療方法也會有所不同,可以在服用降糖藥物的同時,配合使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療,建議患者到內(nèi)分泌科就診,接受醫(yī)生的規(guī)范治療,防止病情嚴(yán)重,造成不可挽回的后果。
    糖尿病足一個月多少錢
    回答:糖尿病足一個月治療要多少錢是不能確定的,主要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度判斷?;颊邞?yīng)該早期診斷,積極的進(jìn)行治療。首先需要控制好血糖。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用降糖藥物治療。飲食上不能吃含糖量高的食物。如果出現(xiàn)足部潰瘍的情況。需要到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)換藥治療。避免感染的情況。而且各地區(qū)醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)也是存在一定的差異??梢缘疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行咨詢一下,然后進(jìn)行相關(guān)的治療。
    糖尿病足抬高下肢好嗎
    回答:

    糖尿病足患者抬高下肢需根據(jù)病情決定,未出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或血液循環(huán)障礙時可適度抬高,存在急性感染或缺血性病變時禁止抬高。

    糖尿病足患者若未合并嚴(yán)重水腫、靜脈回流障礙等問題,抬高下肢有助于減輕足部腫脹并促進(jìn)靜脈回流。可將下肢墊高15-30厘米,保持膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài),每次持續(xù)時間不超過30分鐘,每日重復(fù)2-3次。需注意觀察足部皮膚顏色和溫度變化,避免壓迫足跟等骨突部位。同時應(yīng)配合血糖控制、創(chuàng)面護(hù)理等基礎(chǔ)治療,穿著寬松透氣的鞋襪。

    當(dāng)糖尿病足合并急性感染、壞疽或嚴(yán)重缺血時,抬高下肢會進(jìn)一步減少動脈供血,加重組織缺氧。此時應(yīng)保持患肢下垂或水平位,避免任何可能影響血供的體位。尤其對于存在足背動脈搏動減弱、靜息痛等癥狀的患者,需嚴(yán)格禁止抬高患肢,并及時就醫(yī)進(jìn)行血管評估與血運重建治療。

    糖尿病足患者日常需每日檢查雙足皮膚狀況,避免外傷和過度摩擦??刂蒲撬皆谀繕?biāo)范圍內(nèi),定期進(jìn)行下肢血管和神經(jīng)病變篩查。出現(xiàn)足部紅腫、疼痛、潰瘍等癥狀時須立即就醫(yī),由醫(yī)生評估后制定個體化的體位管理方案。

    龜頭有白色念珠菌,像豆腐渣,有糖尿病
    回答:這種情況可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物對癥治療,每天睡前可以用艾葉水或者枯柏樹茶水清洗局部的皮膚,在治療期間不要同房,也可以使用婦科洗液清洗,可以殺菌止癢,去除異味,外用抗霉素藥膏,進(jìn)行對癥治療,連續(xù)用藥7天是一個療程,內(nèi)褲也要單獨的清洗,并且要進(jìn)行消毒。以上是對“龜頭有白色念珠菌,像豆腐渣,有糖尿病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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    回答:糖尿病初期出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等。出現(xiàn)糖尿病多歸屬于異型,重如果因為機(jī)體胰島素千萬排泄缺乏,造成和遺傳有肯定關(guān)系。提議服食輕脂能夠下降空著肚子沒有吃東西血糖,防止吃甜食,少吃意大利面,有規(guī)律地生活,下降生活壓力,并按時檢測。提議服食輕脂能夠降低空著肚子沒有吃東西血糖,防止吃甜食,少吃意大利面,有規(guī)律地生活,降低生活壓力,并按時檢測。
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    回答:這位家長一型糖尿病,是因為后天性胰島素排泄缺乏等原因引發(fā)的疾病,是須要終身用胰島素來選擇醫(yī)治的。這個疾病,是因為后天性的因素所造成的疾病,是明顯的,由于胰島素排泄缺乏所造成的血糖提高情況,是須要終身用胰島素來選擇醫(yī)治,但是假如掌握血糖,比較穩(wěn)定,不可能對孩子的身體健康,造成所有的作用。治療原則包含胰島素代替、飲食掌握、活動和綜合治療。
    看糖尿病足多少錢
    回答:看糖尿病足花多少錢,這種情況要根據(jù)具體的癥狀來決定,一般輕微的,對癥治療?;ㄥX不是很多,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的感染、壞死甚至截肢的話,一般需要花費幾萬元。糖尿病的一定要正規(guī)用藥。盡量控制血糖在正常水平,注意健康飲食,低糖低熱量、低脂肪,適當(dāng)吃些粗糧,適當(dāng)跑步,有利于控制血糖的水平,一旦出現(xiàn)了糖尿病主足的癥狀,要及早治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
    糖尿病足患者需要多少錢
    回答:對于糖尿病病足患者需要花的錢數(shù)大概是在7000元至1萬元左右,因為患者所處的地區(qū)不同,當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)和收費標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,治療費用也會出現(xiàn)參差不齊,如果血糖控制比較好的話,花的錢可能是稍微會少一些,但是血糖控制不好,而出現(xiàn)病毒比較嚴(yán)重,需要花的錢相對來說就會高一些,糖尿病沒有作為一種頑固性的疾病,會給患者的身心帶來極大的傷害
    糖尿病足清創(chuàng)治療大概多少錢
    回答:根據(jù)您所描述情況來看的話,這個主要的費用現(xiàn)在還不好判斷啊,因為這個根據(jù)病齡人的這個身體健康狀況,還有病情的嚴(yán)重程度,治療方式不同收費價格也是不一樣的,地區(qū)不同醫(yī)院級別不同,收費也不一樣。具體的治療費用還得咨詢一下治療醫(yī)院啊,像這種情況的話,只是一個清創(chuàng)手術(shù),大概的費用大概的一個費用區(qū)間,也就是在幾百元到1000元左右。
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    回答:依據(jù)你的描述,糖尿病醫(yī)治現(xiàn)在以全身組織降糖藥品、打針胰島素醫(yī)治為主,其他所有治療辦法均不能替代藥品,需要規(guī)律按時用藥治療,按時檢測血糖現(xiàn)象,需要時及時增減藥物劑量。血糖病需要長時間服食降血糖藥治療,飲食應(yīng)低糖,防止吃的太飽,平常需要多活動。血糖病需要長時間服食降血糖藥治療,飲食應(yīng)低糖,防止吃的太飽,平常需要多活動。

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