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鼻咽癌放療后鼻腔分泌物怎么處理

腫瘤科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞：#鼻咽癌#放療

鼻咽癌患者在進(jìn)行放射治療之后出現(xiàn)鼻腔分泌物的處理方法主要包括日常護(hù)理、藥物治療以及物理治療等。

一、日常護(hù)理

1.保持室內(nèi)空氣清新：如果患者的病情比較嚴(yán)重，而且已經(jīng)影響到了正常的呼吸，此時需要及時開窗通風(fēng)。同時還要注意飲食健康，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激油膩的食物。

2.定期清理鼻腔：由于放射治療會導(dǎo)致鼻黏膜受到損傷，在一定程度上還會伴隨著流鼻血的情況，此時可以通過使用生理鹽水沖洗的方式進(jìn)行改善，能夠有效緩解癥狀。

二、藥物治療

若上述情況是因細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素類藥物進(jìn)行抗炎治療。如果是病毒感染引起的，可以遵醫(yī)囑服用利巴韋林片、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物來治療。

三、物理治療

除此之外，還可以通過手術(shù)治療等方式進(jìn)行處理，以免加重病情。建議患者及時就醫(yī)，明確病因后再進(jìn)行針對性地治療。

另外，還可以通過紅外線照射的方式來促進(jìn)血液循環(huán)，也可以達(dá)到輔助治療的目的。

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專家觀點(diǎn)

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    • 用棉簽沾了一點(diǎn)陰道分泌物可以查出淋病嗎
    回答：用棉簽沾取少量陰道分泌物通常無法準(zhǔn)確檢測出淋病。淋病是一種由淋球菌引起的性傳播疾病，主要通過不潔性生活傳播。常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染。若懷疑感染，建議及時就醫(yī)，通過專業(yè)的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測來明確診斷。 1、如果感染了淋球菌，可能會導(dǎo)致宮頸炎、尿道炎等疾病。此時，醫(yī)生可能會開具頭孢曲松鈉注射液或鹽酸大觀霉素注射液等藥物進(jìn)行治療。藥物治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全和有效。 2、檢測淋病通常需要更為專業(yè)的檢測方法，而不是簡單的棉簽取樣。正規(guī)醫(yī)院會通過血常規(guī)檢查、尿液分析或其他實(shí)驗(yàn)室檢測來確定是否感染淋病。專業(yè)的檢測能夠提供更為可靠的結(jié)果，幫助醫(yī)生制定合適的治療方案。 日常生活中，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣非常重要。定期更換內(nèi)褲，避免不潔性生活，可以有效降低感染風(fēng)險。同時，要注意休息，保持充足的睡眠，飲食上以清淡易消化為主，多吃新鮮水果和蔬菜，少吃辛辣和油膩食物。如果身體出現(xiàn)異?；虿贿m，及時就醫(yī)是關(guān)鍵，以免延誤病情。 懷疑淋病感染時，專業(yè)的醫(yī)療檢測是不可或缺的步驟。通過正規(guī)渠道進(jìn)行檢測和治療，能夠更好地保障健康。對個人健康負(fù)責(zé)，積極采取預(yù)防措施，是每個人都應(yīng)該重視的。
    鼻腔黏膜的分部和特點(diǎn)
    回答：鼻腔黏膜的分部和特點(diǎn)如下： 1、分部，包括呼吸部和嗅部，其中呼吸部占鼻黏膜的較大部分，有數(shù)量較多的纖毛，含有豐富的血管與腺體。嗅部黏膜范圍較小，主要位于鼻腔頂部。 2、特點(diǎn)，呼吸部的鼻腔黏膜有發(fā)達(dá)的上皮纖毛，它們可向咽部擺動，可將黏著有塵粒、細(xì)菌的黏液排出體外，對吸入的空氣還有加溫和濕潤的作用。嗅部的黏膜含有一種專司嗅覺的嗅細(xì)胞及嗅腺，可以通過分泌溶解氣味的微粒，刺激嗅部黏膜上的感受器，從而產(chǎn)生嗅覺。
    胸腺癌術(shù)后什么時候放療最好
    回答：胸腺癌的放療這是我們臨床治療的一種常用的一種環(huán)節(jié)，如果傷口愈合了，病人的全身的整體狀況稍微有點(diǎn)改善就要考慮放療，放療理論上來講越早越好，病人的康復(fù)需要一個過程，一般的情況下，我們在手術(shù)以后2周左右也就是10天左右能夠拆了線再恢復(fù)那么幾天，病人的整體狀況稍微有些改善就開始放療，這樣的話就保證了放療的效果，時間相對來說就要早一點(diǎn)效果好一點(diǎn)2周左右。
    放療聯(lián)合哪些方法能更好治療
    回答：放射治療的話作為腫瘤治療的四大手段之一，因?yàn)槲覀兡[瘤治療畢竟是一個綜合治療，它當(dāng)然是一個很重要的手段。那么放射治療的話，我們往往跟手術(shù)相配合這個用的比較多的，可以在術(shù)前進(jìn)行放療，有的病人可以在術(shù)后進(jìn)行補(bǔ)充放療，當(dāng)然也有一小部分的病人。比如說鼻咽癌的病人，他在放射治療的敏感性上面非常高，有大概有70%左右的鼻咽癌可以通過單純的放射治療，能夠?qū)崿F(xiàn)腫瘤的減滅。所以說放射治療是我們腫瘤治療中間的一個必要的手段，它的情況根據(jù)不同的腫瘤，有的是主力軍；有的是必要的補(bǔ)充；有的是一個緩解的減滅的過程，這要根據(jù)臨床上腫瘤的情況而定。
    鼻咽鱗癌介紹
    回答：鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細(xì)胞癌癌巢細(xì)胞分層明顯，可見大量角化珠。低分化鱗狀細(xì)胞癌常無角化現(xiàn)象，癌細(xì)胞形成大小不等、形狀不規(guī)則的癌巢，癌細(xì)胞分層不明顯。 癌細(xì)胞呈多角形或卵圓形，胞漿豐富，境界清楚，少數(shù)癌細(xì)胞尚可見細(xì)胞間橋。低分化鱗癌多見。鼻咽鱗癌可呈結(jié)節(jié)型、菜花型、浸潤型、潰瘍型四種形態(tài)，其中以結(jié)節(jié)型最常見，其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙，輕度隆起。浸潤型鼻咽癌粘膜可完好，癌組織在粘膜下浸潤生長，以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現(xiàn)前，已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 鼻咽鱗癌中國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū)，男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽鱗癌惡性程度較高。
    怎樣減少放療對健康細(xì)胞傷害
    回答：要對周圍正常的組織要進(jìn)行保護(hù)，比如說我們做鼻咽癌的放療，我們該不該對眼睛進(jìn)行保護(hù)。所以我們要給病人戴上鉛眼鏡，這樣避免射線散射到眼睛。因?yàn)槲覀兊难劬Φ暮缒?，對于輻射的影響是非常非常的敏感的，同時的話我們放射治療的病人在進(jìn)入放射治療室里面，不要穿金屬的衣服，帶金屬片的衣服或者金屬絲的衣服，不要穿類似那種合成纖維的衣服，盡量穿棉質(zhì)衣服，這樣的話也避免了不適當(dāng)?shù)囊恍┹椛涞母蓴_?？傊黜椀囊蛩?；兩方面、一方面要從醫(yī)療的角度要做好完美的保護(hù)把最好的；最高能量的射線照射在我們的腫瘤組織上面，另外我們還要對病人的其他的臟器進(jìn)行友好的保護(hù)。
    半喉切除后需要放療嗎
    回答：半喉切除后是否需要放療，取決于術(shù)后病理的具體情況。 半喉切除后如果出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)包膜外有受侵現(xiàn)象時，考慮局部有可能擴(kuò)散，建議在術(shù)后放療。如果病灶侵犯到軟骨或者肌肉組織，局部病灶侵犯范圍相對較廣時，也需要在術(shù)后放療。另外，手術(shù)切緣的安全距離小于3~5mm，考慮出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的概率比較大，在術(shù)后建議放療。 如果在半喉切除手術(shù)之后，患者沒有出現(xiàn)以上情況，通常不需要在術(shù)后做放療，遵醫(yī)囑定期全面復(fù)查即可。
    放療期間出現(xiàn)毒副反應(yīng)可用中藥來調(diào)理嗎
    回答：中藥是國家的傳統(tǒng)治療方法，也有一些研究認(rèn)為用中藥還是可以減輕放療毒副作用的，但是這兒也有一些建議，因?yàn)橹兴幍钠鹦俣仁潜容^慢的，而且是藥三分毒，不論是什么樣的藥物在有治療作用的同時也有毒副作用，可能由于不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用的中藥，而它的毒副作用跟放療的毒副作用相加可能會影響，患者順利的完成放療并且可能會導(dǎo)致發(fā)生很嚴(yán)重的毒婦反應(yīng)從而危及生命，所以放療中間如果要用中藥一定要跟主管大夫進(jìn)行溝通。
    鼻腔鼻竇癌的早期癥狀
    回答：鼻竇癌的早期表現(xiàn)如下： 鼻腔癌是一種病變，而鼻竇包括上頜竇、篩竇、蝶、竇、額竇一共8個，鼻竇癌的癥狀比較復(fù)雜，但由于鼻腔和鼻竇都被骨質(zhì)包圍，是骨質(zhì)包圍的腔隙性的結(jié)構(gòu)，早期腫瘤的臨床表現(xiàn)都是不典型的。但有一些征兆，如單側(cè)持續(xù)性的鼻塞，且越來越重，涕里帶血、發(fā)臭等，還有面部無明顯誘因的麻木或者腫脹。 部分患者為篩竇癌，其表現(xiàn)為眼球運(yùn)動異常。如果是蝶竇腫瘤，則可能表現(xiàn)為明顯的頭痛和鼻出血。 鼻腔鼻竇癌的早期表現(xiàn)，主要是單側(cè)持續(xù)性鼻塞，鼻涕帶血，以及面部麻木與面部腫脹的癥狀。
    根治性放療與姑息性放療有什么區(qū)別
    回答：根治性放療與姑息性放療的區(qū)別： 1、如果疾病處于早期或中期的患者，有根治本疾病的可能，要選擇根治性放療； 2、如果病變發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)處于晚期，已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，治療就以緩解癥狀、減輕痛苦為目的，就選擇姑息性放療； 3、二者放療劑量是的不同，根治性的放療劑量要給予60Gy以上，最多不超過70Gy；姑息性的放療，一般是30-40Gy。
    鼻腔喉嚨干燥
    回答：鼻腔喉嚨干燥需要根據(jù)引起的原因選擇對應(yīng)的治療方案。常見的原因有天氣干燥、經(jīng)常吃刺激性的食物或干燥性鼻炎等。 1、天氣干燥：天氣過于干燥時會造成患者鼻腔和口腔粘膜水分蒸發(fā)比較明顯，如果不及時補(bǔ)充水分，就會出現(xiàn)鼻腔喉嚨干燥的現(xiàn)象?？赏ㄟ^多喝水、多休息進(jìn)行改善。 2、經(jīng)常吃刺激性的食物：如果經(jīng)常吃辛辣刺激或者是芒果、榴蓮等容易上火的食物時，也可能會出現(xiàn)鼻腔喉嚨干燥的情況。建議平時飲食上避免吃刺激性的食物，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下在鼻腔內(nèi)涂抹紅霉素、金霉素等藥物緩解。 3、干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的患者由于鼻腔和鼻竇黏膜的腺體功能下降，當(dāng)鼻腔黏膜萎縮和干燥后，也會出現(xiàn)鼻腔喉嚨干燥的情況。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素A、維生素B2等藥物進(jìn)行治療。
    鼻腔異物如何預(yù)防
    回答：鼻腔異物預(yù)防需要做到以下幾點(diǎn)： 1.加強(qiáng)宣傳，使人們懂得鼻腔異物的危險，后果很嚴(yán)重。 2.教育小孩子不要把食物，玩物，瓜皮果殼塞入鼻腔，同時要防止精神不正常者，神志昏迷不清不清者把東西塞進(jìn)鼻內(nèi)。 3不用稻田水，山溝水洗手擦臉，以免水蛭等爬進(jìn)鼻腔吸附在鼻粘膜上。 4工作時要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，杜絕爆炸等工傷事故發(fā)生。 5醫(yī)務(wù)人員尤其鼻科醫(yī)生對車禍，工傷，爆炸，跌倒，戰(zhàn)場槍傷者清創(chuàng)時要認(rèn)真仔細(xì)清查有無異物遺漏。 6.對鼻出血，鼻手術(shù)后換藥，作鼻竇穿刺灌洗應(yīng)核對填塞紗條，棉片，以免遺留鼻內(nèi)，復(fù)查時應(yīng)及時清除凝血塊，痂皮。
    鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查嗎
    回答：鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查？ 1鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的，但是具體情況具體分析，比如說鼻咽癌這種軟組織腫瘤，核磁更能更有優(yōu)勢； 2如果是這個地方長了一個腫瘤還有半鈣化，CT可能更好一些，但是這兩種方法是互補(bǔ)的，在鼻咽喉CT檢查中，當(dāng)發(fā)現(xiàn)病變?nèi)绨l(fā)現(xiàn)腫瘤時，可選擇用造影增強(qiáng)掃描。
    食管放療后疼痛怎么緩解
    回答：食管癌疼痛多指的是胸背部的疼痛，就是食管部位疼痛，如果出現(xiàn)其他部位的疼痛，就要警惕食管癌是否出現(xiàn)新的病灶或者發(fā)生轉(zhuǎn)移。食管癌發(fā)生胸背部疼痛要緊急看是否有食管病變的進(jìn)展或者食管穿孔，進(jìn)行檢查，查明原因做適當(dāng)?shù)膶?yīng)對癥治療。
    為什么要選擇影像引導(dǎo)放療
    回答：選擇影像引導(dǎo)放療是因?yàn)榉问且粋€呼吸性的器官，它存在一個呼吸動度的情況，所以在呼吸動度過程中，為了保證病變不脫靶的情況下，我們會加大病變的一個放療區(qū)域，影像引導(dǎo)的放療，可以使放療范圍更精確，完全包住腫瘤靶區(qū)，且在放療過程中，不容易出現(xiàn)脫靶的情況。
    褐色的分泌物算是月經(jīng)嗎
    回答：褐色分泌物可能表示月經(jīng)來臨，但也可能是子宮息肉或?qū)m頸肥大的癥狀。若分泌物持續(xù)為褐色而非紅色，可能并非月經(jīng)。建議出現(xiàn)此類癥狀者前往中醫(yī)科進(jìn)行檢查和治療。
    面神移植術(shù)后傷口流唾液腺分泌物怎么辦
    回答：面神移植術(shù)后傷口流唾液腺分泌物可以進(jìn)行紅外理療治療?？赡苁怯捎诿嫔褚浦残g(shù)后局部組織發(fā)炎引起傷口感染，導(dǎo)致流唾液腺分泌物，所以可以進(jìn)行紅外理療治療?；颊咴谑中g(shù)后需要注意傷口的恢復(fù)，盡量少吃辛辣、刺激性的食物，可能會導(dǎo)致傷口發(fā)炎，導(dǎo)致癥狀加重。
    舌癌放療后需要改善口味嗎
    回答：舌癌放療的患者應(yīng)該注意改善口味，患者在放療期間，消化系統(tǒng)的功能是紊亂的，患者常出現(xiàn)食欲不佳，吃不下飯的癥狀，而且容易感到疲乏無力。家屬要注意改善食物的口味，加強(qiáng)飲食的多樣性，多做一些病人比較喜歡的食物，同時鼓勵病人多進(jìn)食，還可以讓患者使用一些開胃的食物。
    做肋骨鼻鼻腔里的線要拆么
    回答：做肋骨鼻時，鼻腔內(nèi)的線是否要拆取決于所使用的縫合線類型?？晌盏鞍拙€無需拆除，會隨新陳代謝吸收；普通線則需待傷口愈合后拆除。肋骨鼻手術(shù)通過植入自身肋軟骨改善鼻子外形，術(shù)后需注意清潔護(hù)理，避免感染，并調(diào)整飲食，避免辛辣。
    隆鼻后能用棉簽擦鼻腔的異物嗎
    回答：隆鼻后不可以用棉簽擦鼻腔的異物，也不可以用手去按壓鼻子。隆鼻手術(shù)主要是通過手術(shù)的方式將身體其他部位多余的脂肪抽取出來，然后填充在鼻子鼻凹陷的部位，可以使鼻子變得更加立體，在進(jìn)行隆鼻手術(shù)以后，要避免劇烈的運(yùn)動，以免磕碰鼻子，影響隆鼻手術(shù)的效果。
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