多囊卵巢綜合征怎么檢測出來
多囊卵巢綜合征可通過性激素六項檢查、超聲檢查、體格檢查、血糖檢測、胰島素檢測等方式診斷。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、環(huán)境、內分泌紊亂等因素有關，通常表現(xiàn)為月經稀發(fā)、多毛、痤瘡、肥胖等癥狀。
1、性激素六項檢查
性激素六項檢查是診斷多囊卵巢綜合征的重要指標，包括促黃體生成素、促卵泡生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素。多囊卵巢綜合征患者通常表現(xiàn)為促黃體生成素與促卵泡生成素比值升高，睪酮水平增高。該檢查需在月經周期第2-5天進行空腹抽血，結果異常需結合其他檢查綜合判斷。
2、超聲檢查
經陰道或經腹超聲可觀察卵巢形態(tài)，多囊卵巢綜合征典型表現(xiàn)為單側或雙側卵巢內直徑2-9毫米的卵泡數量超過12個，或卵巢體積超過10毫升。超聲檢查還能排除其他卵巢疾病，如卵巢腫瘤、子宮內膜異位癥等。建議在月經干凈后3-5天進行檢查，結果需結合臨床表現(xiàn)分析。
3、體格檢查
醫(yī)生會評估體毛分布、痤瘡程度、體重指數、腰臀比等體征。多囊卵巢綜合征患者常見上唇、下頜、胸背部多毛，痤瘡多分布于面部中下部，體重指數超過24或腰臀比超過0.85提示代謝異常。體格檢查還包括血壓測量、甲狀腺觸診等，用于鑒別其他內分泌疾病。
4、血糖檢測
口服葡萄糖耐量試驗和空腹血糖檢測可評估糖代謝狀態(tài)。約50%多囊卵巢綜合征患者存在胰島素抵抗，表現(xiàn)為餐后2小時血糖超過7.8毫摩爾每升或空腹血糖超過6.1毫摩爾每升。血糖異?；颊咝柽M一步檢測糖化血紅蛋白，明確是否存在糖尿病前期或糖尿病。
5、胰島素檢測
空腹胰島素水平超過15微單位每毫升或胰島素抵抗指數超過2.69提示胰島素抵抗。胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征的核心病理生理改變，可導致卵巢雄激素分泌增加。胰島素檢測需空腹8小時后抽血，結果異常者建議進行胰島素釋放試驗評估胰島β細胞功能。
確診多囊卵巢綜合征需滿足鹿特丹標準中的兩條：稀發(fā)排卵或無排卵、高雄激素臨床表現(xiàn)或生化指標、超聲顯示多囊卵巢。日常應保持規(guī)律作息，控制體重在合理范圍，減少高糖高脂飲食攝入，每周進行150分鐘中等強度運動。若出現(xiàn)月經紊亂、體毛增多等癥狀，建議盡早就診婦科或生殖內分泌科，避免長期未治療導致不孕、子宮內膜病變等并發(fā)癥。
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