慢性腎病患者可以吃肉嗎？腎病患者建議優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
指導(dǎo)專家:南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)生梁敏
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)生艾軍
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)生胡變香
衣食住行不足，其中食排在第二位腎臟作為身體的排毒器官，與食物密切相關(guān)。當(dāng)腎臟受到損傷的時候，尤其需要注意飲食。全球腎病日來臨之際，南方醫(yī)院腎內(nèi)科專家呼吁大家關(guān)注腎臟健康，合理控制慢性腎病，從日常飲食開始。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師梁敏表示慢性腎臟病患者飲食要求之一：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
一味的高蛋白飲食可能會使清道夫疲勞
我們生病時，常常有人說身體虛弱的錯覺，患者應(yīng)該多吃蛋白補充。但是，腎臟病完全不同。梁敏說，腎臟是人體控制排泄的器官，經(jīng)常成為身體的清道夫，蛋白、糖、水分等在身體代謝利用后的廢物排出體外。
其中，蛋白質(zhì)代謝后產(chǎn)生的尿素、肌酐、胍類等是最主要的廢物，需要通過腎臟排泄。慢性腎病時，如果我們只吃高蛋白食物，廢物的產(chǎn)生和積蓄增加，腎臟就會生命工作，負擔(dān)加重，更容易疲勞，腎病的進展加因此，對于慢性腎病3期以上的患者，蛋白攝入需要考慮高質(zhì)量的低蛋白。
過低的蛋白攝取會導(dǎo)致體質(zhì)差
優(yōu)質(zhì)的低蛋白包括兩個方面，其中低蛋白是主體，需要比普通人少的蛋白攝取。那么，多少合適呢？越低越好嗎？南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)生艾軍表示，蛋白質(zhì)是人體必不可少的物質(zhì)，維持細胞的活性和結(jié)構(gòu)，維持身體的營養(yǎng)和免疫力，過低的蛋白攝入會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、免疫力低下、身體過度消耗、體質(zhì)差，反而不利于腎病的管理。因此，慢性腎病(3期以上)患者的低蛋白質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)建議為0.6~0.8克/公斤。
這個標(biāo)準(zhǔn)怎么把握？據(jù)艾軍介紹，通常瘦肉、雞蛋、牛奶(200ml)有相對固定的蛋白質(zhì)含量。例如，瘦肉約7克蛋白質(zhì)，主食(米或面食)蛋白質(zhì)約4克，我們可以根據(jù)自己的體重估算每天攝取的食物總量，分成3餐。
例如，體重6060kg的患者，蛋白攝取量約為36~48克/天，每天可以攝取1~2個瘦肉、1個雞蛋、1箱牛奶(200-250ml)、3個主食，加入適量的蔬菜和水果，分配給3個飲食。另外，體重高的人必須適當(dāng)降低總蛋白攝入量，體重低的人必須稍微提高。醫(yī)生和營養(yǎng)師的建議也很重要。
慢性腎病患者吃肉應(yīng)如何把握優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)？南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)生胡變香介紹，優(yōu)質(zhì)蛋白主要指動物蛋白，如豬牛羊肉、鴨魚、蛋、牛奶等，在這些蛋白中，更優(yōu)質(zhì)的是鴨魚、蛋、牛奶，脂肪含量低，適合慢性腎病患者。在
植物蛋白中，傳統(tǒng)技術(shù)處理的蛋白質(zhì)也被稱為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如大眾喜歡的豆腐。整豆不適合慢性腎病患者吃。例如，炒大豆炒黑豆，但加工的豆腐比較適合，很多患者可以考慮適當(dāng)攝取豆腐等食品。但胡變香也指出，每天吃飯吃豆腐也不合理，不合理，不健康，必須根據(jù)自己的健康狀況進行調(diào)整。
(通信員李曉姍陳婷)
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