懷孕和分娩期間應(yīng)注意陰道保護(hù)

博禾醫(yī)生
女性懷孕期間,胎盤分泌大量雌激素和妊娠激素。雌激素在體內(nèi)合成了很多糖,這是胎兒發(fā)育的必要條件,但陰道上皮也有很多糖分,給寄生在那里的念珠菌帶來了良好的營養(yǎng)和生長條件。妊娠期出現(xiàn)的真菌性陰道炎必須治療。醫(yī)生一般采用陰道服藥方法,保證胎兒安全。由于妊娠因素?zé)o法去除,分娩后胎盤出現(xiàn),激素水平下降。
因此,這種陰道炎可能在懷孕期間反復(fù)發(fā)生。如果發(fā)生陰道炎,必須立即治療。否則,胎兒通過生產(chǎn)道時(shí),可能會(huì)感染鵝肝等新生兒。產(chǎn)后這些條件消失,霉菌性陰道炎就不容易了。
蘇打水清洗涂龍膽紫是治療霉菌性陰道炎的老方法,在50年代普遍使用。
隨著抗霉菌藥物和甲硝唑類抗真菌藥物的發(fā)明,不需要從改變酸堿度來抑制念珠菌感染,而是用藥物治療病源,現(xiàn)在不提倡陰道清洗。龍膽紫能腐蝕陰道粘膜,對(duì)胎兒有毒,孕期使用更差??拐婢幬镒詈镁植渴褂萌砦丈?,對(duì)肝、腎、全身影響小,局部濃度高,作用更直接。有時(shí)也可以口服局部藥物不方便,如未婚、經(jīng)期、出差等。
哺乳期卵巢處于抑制狀態(tài),陰道上皮薄弱,陰道酸堿度偏堿,易發(fā)生厭氧菌感染,可口服甲硝唑治療。
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