牙齦出血是牙周炎發(fā)作嗎
      博禾醫(yī)生
      牙齦出血可能是牙周炎發(fā)作的表現(xiàn),也可能與其他因素有關(guān)。牙齦出血通常由牙菌斑堆積、牙齦炎、維生素缺乏、刷牙方式不當、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
牙菌斑長期堆積會刺激牙齦組織,導致牙齦紅腫出血。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物會破壞牙齦上皮屏障,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑。牙周炎患者可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助控制菌斑。
牙齦炎是牙周炎的早期階段,表現(xiàn)為牙齦邊緣充血、觸痛易出血。牙齦炎可能與內(nèi)分泌變化、藥物因素有關(guān),長期未治療可能進展為牙周炎??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑口腔粘貼片、碘甘油局部涂抹,配合超聲波潔治去除牙結(jié)石。
維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細血管脆性和凝血功能,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血。新鮮蔬菜水果攝入不足、消化吸收障礙可能導致維生素缺乏。建議增加獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物,必要時在醫(yī)生指導下補充維生素K片。
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會損傷牙齦組織,造成機械性出血。建議改用軟毛牙刷,采用45度角拂刷法清潔牙齦溝。出血期間可暫時用鹽水漱口,避免使用含酒精漱口水刺激創(chuàng)面。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙,表現(xiàn)為多部位出血傾向。這類患者牙齦出血常呈自發(fā)性且難以止血,可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診,原發(fā)病治療需血液科??铺幚?。
日常應(yīng)注意選用含氟牙膏和軟毛牙刷,每3個月更換一次牙刷。養(yǎng)成飯后漱口習慣,每年進行1-2次口腔檢查和潔治。長期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血指標,糖尿病患者要嚴格控制血糖。若牙齦出血持續(xù)3天以上或伴隨牙齒松動,需立即就診口腔牙周科。
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