乳腺結(jié)節(jié)的分類主要依據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果,通常分為BI-RADS0至6類,不同類別代表不同的惡性風(fēng)險(xiǎn)和處理建議。BI-RADS0類表示需要進(jìn)一步檢查,1類為無異常,2類為良性,3類為可能良性但需隨訪,4類為可疑惡性需活檢,5類為高度懷疑惡性,6類為已確診惡性。
1.BI-RADS0類:影像學(xué)檢查結(jié)果不明確,需進(jìn)一步檢查如超聲、MRI或乳腺X線攝影以明確診斷。這種情況常見于初次檢查時(shí)圖像質(zhì)量不佳或病灶邊界不清。
2.BI-RADS1類:乳腺影像無異常,屬于正常乳腺組織。無需特殊處理,建議定期進(jìn)行乳腺健康檢查,保持健康生活方式。
3.BI-RADS2類:影像學(xué)顯示明確的良性病變,如囊腫或纖維腺瘤。通常無需治療,定期隨訪即可。如果患者有不適癥狀,可考慮手術(shù)切除。
4.BI-RADS3類:病變可能為良性,但存在一定的不確定性,建議短期隨訪(如6個(gè)月)。隨訪期間若病變穩(wěn)定,可繼續(xù)觀察;若變化明顯,需進(jìn)一步檢查或活檢。
5.BI-RADS4類:病變可疑惡性,需進(jìn)行活檢以明確性質(zhì)。根據(jù)活檢結(jié)果,若為惡性需手術(shù)治療;若為良性,可繼續(xù)觀察或選擇手術(shù)切除。
6.BI-RADS5類:高度懷疑惡性,需盡快進(jìn)行活檢和手術(shù)治療。手術(shù)方式包括乳腺部分切除或全乳切除,術(shù)后可能需輔助治療如放療、化療或內(nèi)分泌治療。
7.BI-RADS6類:已通過活檢確診為惡性,需根據(jù)具體病情制定治療方案。治療方案通常包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和內(nèi)分泌治療等綜合治療手段。
乳腺結(jié)節(jié)的分類有助于醫(yī)生評(píng)估病變的惡性風(fēng)險(xiǎn)并制定相應(yīng)的處理策略?;颊邞?yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行定期檢查或治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合醫(yī)療干預(yù)。