淋巴瘤科普5-淋巴結(jié)活檢怎么辦?

博禾醫(yī)生
淋巴結(jié)活檢可通過(guò)細(xì)針穿刺活檢、空心針穿刺活檢、切除活檢、冷凍切片活檢、淋巴結(jié)切取活檢等方式進(jìn)行。淋巴結(jié)活檢通常由淋巴瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌、淋巴結(jié)炎、結(jié)節(jié)病等原因引起。
細(xì)針穿刺活檢是一種微創(chuàng)檢查方法,使用細(xì)針抽取淋巴結(jié)組織進(jìn)行病理檢查。該方法適用于淺表淋巴結(jié)腫大,操作簡(jiǎn)便且創(chuàng)傷小,但獲取組織量較少可能影響診斷準(zhǔn)確性。細(xì)針穿刺活檢可能與淋巴瘤、淋巴結(jié)結(jié)核等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大、質(zhì)地較硬等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用注射用環(huán)磷酰胺、注射用長(zhǎng)春新堿、注射用阿霉素等藥物進(jìn)行治療。
空心針穿刺活檢采用較粗的穿刺針獲取更多淋巴結(jié)組織,提高診斷準(zhǔn)確率。該方法適用于位置較深的淋巴結(jié)檢查,但出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高??招尼槾┐袒顧z可能與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌、淋巴結(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)進(jìn)行性增大、局部壓痛等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用注射用順鉑、注射用紫杉醇、注射用吉西他濱等藥物進(jìn)行治療。
切除活檢是將整個(gè)淋巴結(jié)完整切除后進(jìn)行病理檢查,診斷準(zhǔn)確率最高。該方法適用于可疑惡性病變的淋巴結(jié),但創(chuàng)傷較大需要縫合傷口。切除活檢可能與淋巴瘤、結(jié)節(jié)病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多發(fā)性淋巴結(jié)腫大、伴發(fā)熱等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用注射用潑尼松龍、注射用甲氨蝶呤、注射用利妥昔單抗等藥物進(jìn)行治療。
冷凍切片活檢是在手術(shù)過(guò)程中快速冷凍淋巴結(jié)組織進(jìn)行即時(shí)病理診斷。該方法常用于術(shù)中快速判斷淋巴結(jié)性質(zhì),但組織形態(tài)可能受影響。冷凍切片活檢可能與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)固定、與周圍組織粘連等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用注射用奧沙利鉑、注射用伊立替康、注射用卡培他濱等藥物進(jìn)行治療。
淋巴結(jié)切取活檢是切除部分淋巴結(jié)組織進(jìn)行檢查,適用于體積較大的淋巴結(jié)。該方法可保留淋巴結(jié)基本結(jié)構(gòu),但可能遺漏病灶。淋巴結(jié)切取活檢可能與淋巴結(jié)炎、結(jié)節(jié)病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)紅腫熱痛、伴皮膚改變等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、注射用地塞米松磷酸鈉等藥物進(jìn)行治療。
進(jìn)行淋巴結(jié)活檢后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。定期隨訪檢查淋巴結(jié)情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。保持良好的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累影響免疫力恢復(fù)。
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