治療心肌缺血的藥物主要有硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起，表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片可用于緩解心絞痛急性發(fā)作，通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。該藥適用于冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄導(dǎo)致的心肌缺血，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、低血壓。服藥期間需避免突然起身，防止體位性低血壓。對(duì)硝酸酯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。

2、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片能長(zhǎng)效擴(kuò)張外周靜脈和冠狀動(dòng)脈，減輕心臟負(fù)荷并增加心肌血供。多用于穩(wěn)定性心絞痛的長(zhǎng)期治療，服藥期間需避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用?？赡艹霈F(xiàn)面色潮紅、頭暈等副作用，酒精可加重其降壓作用。

3、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌耗氧量改善缺血，適用于合并高血壓或心律失常的心肌缺血患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率，支氣管哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者慎用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重，需逐步減量。

4、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，延緩冠狀動(dòng)脈病變進(jìn)展。適用于伴有血脂異常的心肌缺血患者，需定期檢查肝功能?？赡艹霈F(xiàn)肌痛、轉(zhuǎn)氨酶升高等反應(yīng)，避免與葡萄柚汁同服。

5、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用需注意消化道出血傾向，胃潰瘍患者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑。對(duì)阿司匹林過(guò)敏或哮喘患者禁用。

心肌缺血患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。戒煙并控制體重，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、冷汗淋漓等癥狀，須立即就醫(yī)。