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肺結(jié)核潛伏期

心胸外科編輯 醫(yī)普觀察員
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肺結(jié)核潛伏期通常為2-12周,部分感染者可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)年不發(fā)病。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,潛伏期內(nèi)無明顯癥狀但具有傳染風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)將其包裹形成肉芽腫限制其擴(kuò)散,此時(shí)處于潛伏期。潛伏期長(zhǎng)短與感染者免疫力、細(xì)菌毒力、接觸劑量等因素相關(guān)。免疫力較強(qiáng)的健康人群可能長(zhǎng)期處于潛伏狀態(tài),僅表現(xiàn)為結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性或γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性。糖尿病患者、HIV感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者等免疫力低下人群,潛伏期可能縮短至數(shù)周即發(fā)展為活動(dòng)性肺結(jié)核。潛伏期感染者雖無咳嗽、發(fā)熱等癥狀,但細(xì)菌仍可能通過微小氣道分泌物排出,存在低概率傳染性。

活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸者應(yīng)進(jìn)行潛伏期篩查,包括胸部X線檢查和結(jié)核菌素試驗(yàn)。確診潛伏期感染后,可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療,療程通常6-9個(gè)月。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適度鍛煉增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

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