心肌梗塞的前期征兆
關鍵詞：#心肌梗塞
心肌梗塞的前期征兆主要有胸悶胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗乏力、心悸頭暈等。心肌梗塞是冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的危重疾病，早期識別征兆有助于及時就醫(yī)。
1、胸悶胸痛
心肌缺血最早表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩臂、下頜或背部放射。疼痛持續(xù)15分鐘以上不緩解需警惕，部分患者描述為燒灼感或沉重感。硝酸甘油舌下含服效果不佳時提示病情進展。典型心絞痛多在勞累、情緒激動時發(fā)作，但梗塞前疼痛可能出現(xiàn)在靜息狀態(tài)。
2、呼吸困難
心肌供血不足導致左心功能下降時，會出現(xiàn)平臥呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難。部分患者以氣促為首發(fā)癥狀，伴隨咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等肺淤血表現(xiàn)。老年人和糖尿病患者更易出現(xiàn)非典型呼吸困難癥狀。
3、惡心嘔吐
下壁心肌缺血會刺激膈神經引發(fā)胃腸道反應，表現(xiàn)為突發(fā)惡心、嘔吐或上腹飽脹感。這類癥狀易被誤認為急性胃腸炎，但伴隨冷汗、血壓下降等循環(huán)不穩(wěn)定表現(xiàn)時需高度警惕心臟問題。
4、冷汗乏力
全身濕冷大汗是交感神經興奮的典型表現(xiàn)，皮膚蒼白濕冷如洗。患者常伴極度疲乏感，甚至無法完成日常活動。這種冷汗與普通出汗不同，多突然發(fā)生且與環(huán)境溫度無關。
5、心悸頭暈
心肌缺血引發(fā)心律失常時會出現(xiàn)心慌、心跳漏搏感，嚴重時可導致腦供血不足出現(xiàn)頭暈、黑朦或短暫意識喪失。部分患者會先出現(xiàn)不明原因血壓驟降，隨后才顯現(xiàn)典型胸痛癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀時應立即停止活動，保持安靜體位，盡快撥打急救電話。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，避免劇烈情緒波動。有冠心病高危因素者應定期體檢，隨身攜帶硝酸甘油片。心肌梗塞救治的黃金時間為發(fā)病后120分鐘內，延誤治療可能導致不可逆心肌損傷。
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