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胸膜炎是如何被診斷出來的？

心胸外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞：#胸膜炎#診斷

如果患者咳嗽出現(xiàn)痰、胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，身體消瘦、容易疲勞等，考慮胸膜炎的原因，可以帶醫(yī)院進(jìn)行胸片、ct檢查、胸腔超聲波檢查等專業(yè)檢查，觀察胸腔積液多為抵抗力差引起的細(xì)菌感染，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療，多喝水和清淡飲食也要注意。

一、胸膜炎確診方法

1、存在咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、消瘦、食欲不振等癥狀均為胸膜炎特征，典型癥狀為胸痛，深呼吸時(shí)加劇，胸膜炎確診需通過觀察胸腔積液來判斷和明確炎癥性質(zhì)。

2、判斷患者胸腔內(nèi)是否有積液，必須根據(jù)影像學(xué)的檢查，如胸片和ct來確定。

3、檢查胸腔積液、血液生化指標(biāo)，或通過胸膜活檢、胸腔鏡、組織標(biāo)本，這些病理檢查可以提供診斷依據(jù)，胸膜炎需要類型鑒定，為治療提供更好的依據(jù)。

二、胸膜炎的治療方法

1、首先對(duì)胸膜炎引起的呼吸困難、胸痛、胸腔積液進(jìn)行引流治療，積液量少的話，可以通過穿刺引流的方法提取積液。積液多的話，需要用胸腔管引流。更嚴(yán)重的話，可以用胸腔鏡剝離胸膜，清除其中的膿液、分泌物。

2、還要明確引起胸膜炎的原因，如果是細(xì)菌感染引起的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的抗生素進(jìn)行治療等，盡快治療，緩解患者的痛苦。

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    回答：胸膜炎做什么檢查：診斷胸膜炎，需要做胸部CT的檢查，胸膜炎分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎，CT檢查，可以通過觀測(cè)胸膜是否增厚，以及有無胸腔積液判斷患者的病癥，胸膜炎臨床癥狀一般以疼痛為主，并伴有胸悶氣促咳嗽，若患者出現(xiàn)發(fā)熱的病癥，則表明胸膜炎的病情比較嚴(yán)重。不管是什么原因?qū)е碌男啬ぱ祝紤?yīng)該前往醫(yī)院，通過具體的檢查，明確診斷后便給予及時(shí)的治療。在治療方面，如果是細(xì)菌性的胸膜炎，需要給予系統(tǒng)的抗炎治療。如果是結(jié)核性的胸膜炎，則要給予抗結(jié)核的治療。
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    回答：胸膜炎做什么檢查：診斷胸膜炎，需要做胸部CT的檢查，胸膜炎分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎，CT檢查，可以通過觀測(cè)胸膜是否增厚，以及有無胸腔積液判斷患者的病癥，胸膜炎臨床癥狀一般以疼痛為主，并伴有胸悶氣促咳嗽，若患者出現(xiàn)發(fā)熱的病癥，則表明胸膜炎的病情比較嚴(yán)重。不管是什么原因?qū)е碌男啬ぱ?，都?yīng)該前往醫(yī)院，通過具體的檢查，明確診斷后便給予及時(shí)的治療。在治療方面，如果是細(xì)菌性的胸膜炎，需要給予系統(tǒng)的抗炎治療。如果是結(jié)核性的胸膜炎，則要給予抗結(jié)核的治療。
    結(jié)核性胸膜炎患者如何調(diào)整心態(tài)
    回答：結(jié)核病是一種傳染病，主要包括肺結(jié)核，結(jié)核性胸膜炎。人們談結(jié)核色變，如臨大敵，如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，患者和家屬都產(chǎn)生非常大的恐慌，其實(shí)結(jié)核性胸膜炎包括肺結(jié)核，是一種可控可治的疾病。要及時(shí)的到?？漆t(yī)院就診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，及時(shí)的治療，經(jīng)過全療程的規(guī)范用藥，這個(gè)疾病可以完全康復(fù)，那么在治療過程當(dāng)中，病人除了要配合自己也要盡可能的調(diào)整心態(tài)，保持心情愉快，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身的免疫力，病人的家屬和親友，在護(hù)理患者的過程中，要盡量的鼓勵(lì)和支持患者，保持一個(gè)愉快的心態(tài)。配合醫(yī)生完成治療。
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    幽門螺桿菌感染診斷有哪些方法
    回答：首先第一個(gè)方法我們說叫無創(chuàng)性的一些方法，比方說我們最常見的就是我們叫呼氣試驗(yàn)或者叫碳呼氣試驗(yàn)。第二大類方法叫尿素酶試驗(yàn)，就是我們?cè)谧鑫哥R的時(shí)候，取一塊胃黏膜組織，通過這樣一個(gè)試紙的方法檢測(cè)。另外還有一些方法，通過直接的病理學(xué)的方法，也是通過胃鏡下取一塊胃黏膜組織，放到顯微鏡下直接觀察幽門螺桿菌，如果能看到幽門螺桿菌也證實(shí)他的感染，當(dāng)然這是一種最直接的方法。
    如何診斷化膿性腦膜炎
    回答：診斷化膿性腦膜炎的方法：1、初期常為全身感染癥狀，并有上呼吸道感染癥狀。2、患者頭痛比較突出，伴有嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、全身肌肉酸痛等。3、患者表現(xiàn)為煩躁不安、譫妄、意識(shí)障礙、昏睡、昏迷，有時(shí)可出現(xiàn)全身性、局灶性的抽搐。4、檢查可發(fā)現(xiàn)明顯的腦膜刺激癥。5、化膿性腦膜炎需根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)診斷、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷。
    膀胱炎的鑒別診斷
    回答：膀胱炎一般它的表現(xiàn)是膀胱的刺激癥狀，另外可會(huì)出現(xiàn)肉眼的血尿甚至發(fā)熱，當(dāng)然鑒別起來主要跟可能引起下尿路刺激癥狀的疾病鑒別，比如說膀胱結(jié)石比如說前列腺炎都可能引起下尿路的刺激癥狀，當(dāng)出現(xiàn)血尿的時(shí)候我們就要跟可能引起血尿的疾病去鑒別，比如說我們?cè)诿谀蛳到y(tǒng)最常見的出現(xiàn)血尿的疾病，像膀胱癌、腎癌、腎盂癌甚至泌尿系統(tǒng)的結(jié)石也可以引起血尿，伴有膀胱的刺激癥狀，因此我們?cè)谠\斷膀胱炎的同時(shí)一定不能忽視對(duì)于其他疾病的鑒別。
    如何診斷小兒腹股溝疝
    回答：診斷腹股溝疝氣并不難，它主要還是我們的常規(guī)體檢，如果說家長(zhǎng)或者明顯可以看到小孩腹股溝區(qū)域，站立時(shí)候突出體表的一個(gè)包塊。在平臥的時(shí)候，包塊可以還納，或者說我們醫(yī)生或者家長(zhǎng)，幫助他推擠的時(shí)候，包塊可以消失。那么就可以判斷，這是腹股溝疝。當(dāng)然另外我們也可以借助一些，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的設(shè)備進(jìn)行檢查，最常見的就是做B超檢查。B超檢查可以明確地判斷，突出包塊到底是腸管，還是網(wǎng)膜組織，或者說是水，也就是鞘膜積液，可以進(jìn)行鑒別。我們也可以做CT檢查，一般來說，做一個(gè)腹部的B超，就可以基本判斷。
    腹膜炎的鑒別診斷有哪些
    回答：腹膜炎的鑒別就是說它是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎，一般原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于抵抗力弱的老年人和10歲以下左右的小女孩。而繼發(fā)性腹膜炎多數(shù)是些腹腔的臟器的病變，比如：胃穿孔、闌尾炎、膽囊炎，這些鑒別診斷需要一些檢查，比如：彩超，膽囊炎可做些彩超、ct，如是消化道穿孔可以做些腹部的ct或立位的腹平邊檢查，這樣能做出初步的判斷病人是原發(fā)疾病是啥，而有利于治療，還有可以做些腹腔的穿刺，穿出的液體做些化驗(yàn)檢查，明確診斷。
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    回答：顱縫早閉的診斷標(biāo)準(zhǔn)從兩方面來看：一方面是臨床上的表現(xiàn)即頭型的異常，但是這個(gè)頭型的異常需要由神經(jīng)外科的醫(yī)生來判斷；第二個(gè)就是可以摸到明顯的一個(gè)鼓脊，那么和這個(gè)頭型是相符合的，能夠摸到可能閉合的這條骨縫上的鼓脊，這一個(gè)是癥狀。再一個(gè)非常重要的客觀的檢查就是3D的顱骨CT的三維重建，在這個(gè)三維重建上可清晰地看到哪些骨縫是正常的，哪些骨縫是提前閉合的，和臨床表現(xiàn)能夠?qū)Φ纳希旧暇涂梢宰龀鲆粋€(gè)明確的診斷。
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