前列腺增生和前列腺肥大有什么區(qū)別
前列腺增生和前列腺肥大是同一種疾病的不同表述，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱(chēng)為良性前列腺增生。該疾病是中老年男性常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)問(wèn)題，主要表現(xiàn)為前列腺組織細(xì)胞數(shù)量增多導(dǎo)致腺體體積增大。
良性前列腺增生是老年男性排尿障礙常見(jiàn)的病因，其發(fā)生與年齡增長(zhǎng)和雄激素作用密切相關(guān)。隨著年齡增長(zhǎng)，前列腺內(nèi)的腺體和間質(zhì)成分在雙氫睪酮刺激下逐漸增生，形成微觀(guān)的結(jié)節(jié)并融合成宏觀(guān)的增生組織。這種增生多發(fā)生于前列腺移行帶和尿道周?chē)袤w區(qū)域，逐漸壓迫尿道導(dǎo)致膀胱出口梗阻?；颊咴缙诳赡軆H表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多等儲(chǔ)尿期癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)排尿等待、尿線(xiàn)變細(xì)、尿流中斷等排尿期癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生急性尿潴留。診斷主要依靠國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分、直腸指檢、超聲檢查和尿流率測(cè)定等。
部分患者可能將前列腺增生與前列腺癌混淆，兩者雖然都表現(xiàn)為前列腺體積增大，但發(fā)病機(jī)制和病理特征完全不同。前列腺癌是前列腺腺泡上皮的惡性增殖，多發(fā)生在前列腺外周帶，早期常無(wú)癥狀，晚期可出現(xiàn)骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀。通過(guò)前列腺特異性抗原檢測(cè)、核磁共振成像和穿刺活檢可明確鑒別。此外還需與前列腺炎、膀胱頸攣縮等疾病進(jìn)行區(qū)分，這些疾病雖然也會(huì)引起下尿路癥狀，但發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)和治療方法均有差異。
對(duì)于良性前列腺增生患者，建議保持規(guī)律作息，避免久坐和憋尿，限制酒精和咖啡因攝入。飲食上可適當(dāng)增加西紅柿、南瓜子等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善排尿功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。冬季需注意保暖以防癥狀加重。患者應(yīng)定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇觀(guān)察等待、藥物治療或手術(shù)治療方案，切勿自行服用激素類(lèi)藥物或前列腺保健品。
