超聲波能檢測(cè)出骨盤炎嗎？8種檢查方法可以確診
關(guān)鍵詞：#超聲波
盆腔炎是常見的婦科疾病，也是我們熟悉的疾病之一，生病后患者也有異常的表現(xiàn)，我們必須及時(shí)檢查合理治療。
什么是盆腔炎
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一組感染性疾病，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可以局限于一個(gè)部位，也可以同時(shí)累積幾個(gè)部位，這是輸卵管炎和輸卵管卵巢炎最常見的。
盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的女性，初潮前、無性生活和閉經(jīng)后的女性很少發(fā)生盆腔炎性疾病，及時(shí)發(fā)生也是鄰近器官炎癥的擴(kuò)散。盆腔炎性疾病未能及時(shí)徹底治療，可引起不育、輸卵管妊娠、慢性盆腔疼痛、炎性反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響婦女生殖健康，增加家庭和社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
骨盤炎類型
1、急性骨盤炎癥:其癥狀是下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多，腹痛持續(xù)，活動(dòng)和性交后惡化。病情嚴(yán)重的話，有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病者可出現(xiàn)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀，壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難；壓迫直腸可出現(xiàn)便意頻繁和排便后有不盡感，腹瀉或便秘的癥狀。急性盆腔炎進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克，嚴(yán)重者可危及生命。
2、慢性骨盤炎癥:急性骨盤炎無法完全治療，或者患者體質(zhì)差，病程延遲，慢性骨盤炎癥的癥狀是下腹部膨脹，疼痛和腰骶部疼痛，疲勞、性交后、月經(jīng)前后惡化。其次是月經(jīng)異常，月經(jīng)不規(guī)律。病程長(zhǎng)期部分婦女可出現(xiàn)精神不振、身體不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。往往經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠，嚴(yán)重影響女性的健康。
骨盆炎癥狀
1、下腹墜落痛:慢性炎癥形成的瘢痕粘連和骨盆充血，經(jīng)常引起下腹墜落、疼痛、腰骶部疼痛。經(jīng)常在疲勞、性交后和月經(jīng)前后加劇。
2、月經(jīng)失調(diào):早期子宮內(nèi)膜充血和潰瘍，月經(jīng)過多。許多患者在就診時(shí)長(zhǎng)期患病，子宮內(nèi)膜受到不同程度的破壞，月經(jīng)少或閉經(jīng)。
3、不育:由于輸卵管粘膜破壞和粘連，管腔堵塞或輸卵管周圍粘連，管腔有時(shí)保持部分通暢。但是，粘膜纖毛被破壞，輸卵管僵硬，蠕動(dòng)受到限制，失去運(yùn)輸功能，不能懷孕，大多數(shù)患者不育。
4、全身癥狀:骨盤炎有什么癥狀？多不明顯，有時(shí)只有低熱，容易疲勞。由于病程時(shí)間長(zhǎng)，一些患者可能出現(xiàn)精神不振、身體不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀?；颊叩挚沽Σ顣r(shí)，容易發(fā)生急性或亞急性發(fā)作。
盆腔炎檢查
1、分泌物直接涂層:女性陰道、宮頸管尿道分泌物檢查、腹腔液、薄層涂層，檢查是否有異常，詳細(xì)檢查疾病。
2、超聲波檢查:通過超聲波檢查，可觀察輸卵管、卵巢和腸管粘連是否有塊狀或膿腫，該檢查精度高，可達(dá)85%以上，是骨盆性不育的有效檢查方式。
3、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查可以明確診斷和鑒別，有效診斷骨盤炎的病變程度。
4、病原體培養(yǎng):檢查女性陰道、宮頸管尿道分泌物，立即或30s內(nèi)接種于Thayer-Martin培養(yǎng)，放置35℃溫箱培養(yǎng)48h，用糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定，了解患者的具體病情。
5、后穹穿刺:通過穿刺，得到的腹腔內(nèi)容和子宮直腸窩內(nèi)容，如檢查女性正常腹腔液、血液等，科學(xué)診斷疾病，確保檢查結(jié)果的正確性。
6、婦科檢查:檢查白帶是否有大量白細(xì)胞，陰道檢查是否附件增厚，壓迫疼痛，活動(dòng)是如何初步確定骨盆炎癥的。
7、超聲波檢查:如果婦科檢查懷疑骨盤炎，進(jìn)一步進(jìn)行超聲波檢查，檢查前停止尿液可以清楚地顯示骨盤。
8、輸卵管檢查:婦科檢查和超聲波檢查診斷盆腔炎，希望懷孕的婦女進(jìn)一步進(jìn)行輸卵管檢查，進(jìn)行輸卵管造影，了解輸卵管是否順暢，確定堵塞的具體位置。
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