可能感染HIV的情況
博禾醫(yī)生
可能感染HIV的情況主要有無保護性行為、共用注射器、輸入污染血液制品、職業(yè)暴露、母嬰傳播等。人類免疫缺陷病毒主要通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播,日常接觸如共餐、擁抱不會導致感染。
無保護性行為是HIV傳播的主要途徑,病毒可通過生殖道黏膜破損處進入人體。肛交接受方感染風險最高,因直腸黏膜較脆弱易產生微損傷。使用合格安全套能有效阻斷病毒傳播,若發(fā)生高危行為應在72小時內就醫(yī)評估暴露后預防用藥。
靜脈吸毒者共用被污染的注射器可直接將病毒注入血液系統(tǒng)。注射器具殘留的含病毒血液會通過穿刺皮膚直接進入血液循環(huán)。戒毒治療和使用清潔注射器可降低傳播風險,定期檢測有助于早期發(fā)現感染。
輸入未經嚴格篩查的血液或血制品可能直接輸入病毒顆?!,F代醫(yī)療系統(tǒng)通過核酸檢測和抗體篩查已大幅降低此風險,但窗口期仍存在極低概率的漏檢。接受輸血應選擇正規(guī)醫(yī)療機構,術后3個月建議進行HIV抗體復查。
醫(yī)務人員在手術、注射等操作中意外被污染針具刺傷,可能通過皮膚破損處感染。立即擠壓傷口排出血液,用流動水沖洗后使用碘伏消毒,并在2小時內啟動暴露后預防方案,連續(xù)服藥28天可降低80%以上感染風險。
感染孕婦可能在孕期經胎盤、分娩時經產道或哺乳期通過乳汁傳播給胎兒。規(guī)范實施抗病毒治療、擇期剖宮產和人工喂養(yǎng)可將垂直傳播概率從45%降至2%以下。新生兒需在出生后6周及3個月進行病毒學檢測。
日常生活中應保持單一性伴侶并正確使用安全套,避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。醫(yī)務人員應嚴格遵守操作規(guī)范使用防護裝備,靜脈吸毒者應接受美沙酮替代治療。若發(fā)生高危暴露應立即用清水沖洗黏膜接觸處,及時前往傳染病??漆t(yī)院或疾控中心進行專業(yè)評估。維持健康生活方式,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),適當進行有氧運動如快走、游泳等有助增強免疫力。建議每半年至一年進行專項檢測,早發(fā)現早治療可有效控制病情發(fā)展。
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