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乙肝女人可以生小孩嗎

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問題描述

乙肝女人可以生小孩嗎

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

乙肝女性在規(guī)范管理下可以生育健康寶寶,主要影響因素有病毒載量控制、母嬰阻斷措施、孕期監(jiān)測及新生兒免疫接種。

1、病毒載量控制

孕前需檢測HBV-DNA水平,高病毒載量者建議抗病毒治療降低母嬰傳播風(fēng)險,常用藥物包括替諾福韋、恩替卡韋等核苷類似物。

2、母嬰阻斷措施

妊娠晚期對高病毒載量孕婦實施母嬰阻斷,新生兒出生后12小時內(nèi)需同時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

3、孕期監(jiān)測

妊娠期間每3個月監(jiān)測肝功能與病毒載量,出現(xiàn)異常需調(diào)整治療方案,避免使用拉米夫定等有耐藥風(fēng)險的藥物。

4、新生兒免疫

所有乙肝母親所生嬰兒均需完成0-1-6月乙肝疫苗全程接種,7月齡時檢測乙肝表面抗原和抗體確認(rèn)阻斷效果。

建議孕前咨詢感染科和產(chǎn)科醫(yī)生,哺乳期可繼續(xù)抗病毒治療,避免乳頭皸裂時母乳喂養(yǎng)。

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