老年人失眠可通過(guò)調(diào)整作息習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理行為干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。老年人失眠通常與生理機(jī)能衰退、慢性疾病、藥物副作用、心理壓力、環(huán)境干擾等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息：

建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定起床與入睡時(shí)間，午休不超過(guò)30分鐘，避免白天長(zhǎng)時(shí)間臥床。傍晚后可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，睡前2小時(shí)停止使用電子設(shè)備。長(zhǎng)期堅(jiān)持有助于重置生物鐘，提升睡眠驅(qū)動(dòng)力。

2、環(huán)境優(yōu)化：

臥室溫度保持在18-22℃為宜，使用遮光窗簾減少光線刺激，選擇硬度適中的床墊和透氣枕具。必要時(shí)可佩戴耳塞隔絕噪音，夜間起夜建議使用柔和小夜燈。環(huán)境舒適度提升能縮短入睡潛伏期，減少夜間覺醒次數(shù)。

3、心理干預(yù)：

認(rèn)知行為療法對(duì)心因性失眠效果顯著，包括睡眠限制、刺激控制等技術(shù)。通過(guò)記錄睡眠日記識(shí)別不良習(xí)慣，用正念冥想緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注失眠問(wèn)題，減少老人的心理負(fù)擔(dān)。

4、藥物輔助：

短期可使用苯二氮?類受體激動(dòng)劑如唑吡坦，或具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥如曲唑酮。褪黑素受體激動(dòng)劑適用于晝夜節(jié)律紊亂者。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期服用產(chǎn)生依賴性。

5、中醫(yī)調(diào)理：

針灸選取神門、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血，耳穴貼壓方便居家操作。酸棗仁湯、甘麥大棗湯等經(jīng)典方劑可辨證使用。配合足浴、推拿等外治法，改善體質(zhì)偏頗引起的睡眠障礙。

日常建議晚餐食用小米粥、香蕉等含色氨酸食物，睡前飲用適量溫牛奶。太極拳、八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)能調(diào)和陰陽(yáng)，但應(yīng)避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，及時(shí)處理夜尿頻多、疼痛等干擾因素。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能下降，需到睡眠?？七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。