引起腦梗死的主要原因有哪些
引起腦梗死的主要原因有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病以及不良生活習(xí)慣。腦梗死通常由血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起，可能伴隨言語障礙、肢體無力等癥狀。
1、高血壓
長期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，增加血栓形成概率。血壓控制不佳時(shí)，可能引發(fā)小動(dòng)脈玻璃樣變或微動(dòng)脈瘤，導(dǎo)致穿支動(dòng)脈閉塞。患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、動(dòng)脈粥樣硬化
頸動(dòng)脈或顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后，可誘發(fā)血小板聚集形成血栓。血脂異常是重要誘因，表現(xiàn)為低密度脂蛋白膽固醇升高?；颊咝璺冒⑼蟹ニ♀}片穩(wěn)定斑塊，配合阿司匹林腸溶片抗血小板治療。頸部血管超聲能評(píng)估斑塊性質(zhì)。
3、心臟病
心房顫動(dòng)患者左心房易形成附壁血栓，脫落后隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈。風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死也可能引發(fā)心源性栓塞。需使用華法林鈉片或利伐沙班片抗凝，定期監(jiān)測(cè)凝血功能。心電圖和心臟超聲可明確心臟病變。
4、糖尿病
高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)動(dòng)脈硬化發(fā)展。糖尿病患者常合并脂代謝紊亂，血液呈高凝狀態(tài)。除控制血糖外，需聯(lián)合二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等藥物改善代謝，糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。
5、不良生活習(xí)慣
長期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，酗酒可導(dǎo)致血壓波動(dòng)，缺乏運(yùn)動(dòng)易引發(fā)肥胖和代謝綜合征。每日吸煙超過20支者卒中風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。建議逐步戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)低于24。
預(yù)防腦梗死需綜合管理危險(xiǎn)因素，40歲以上人群應(yīng)每年檢測(cè)血壓、血糖和血脂。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體麻木等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常飲食推薦地中海飲食模式，多攝入深海魚類和堅(jiān)果，限制反式脂肪酸攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管彈性。
