肘部疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
肘部疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘關節(jié)滑膜炎、尺神經卡壓綜合征、肘關節(jié)骨關節(jié)炎、肘部外傷等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術治療等方式緩解。
肱骨外上髁炎通常與長期重復性肘部活動有關,表現(xiàn)為肘關節(jié)外側疼痛和握力下降。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。急性期需停止引發(fā)疼痛的動作,配合冰敷減輕炎癥反應。
肘關節(jié)滑膜炎可能與過度使用或風濕性疾病相關,癥狀包括肘部腫脹和活動受限。建議采用熱敷促進血液循環(huán),醫(yī)生可能推薦塞來昔布膠囊、依托考昔片等抗炎藥物,嚴重時需進行關節(jié)腔穿刺抽液。
尺神經卡壓綜合征常見于肘管解剖異?;蜷L期壓迫,典型癥狀為小指麻木和手部肌力減弱。早期可通過營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合肘部支具固定治療,保守治療無效者需考慮尺神經松解術。
肘關節(jié)骨關節(jié)炎多發(fā)生于中老年人群,表現(xiàn)為活動時疼痛伴關節(jié)僵硬。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能,晚期病例可能需要關節(jié)置換。
肘部外傷包括骨折和軟組織損傷,急性期會出現(xiàn)明顯腫脹和瘀斑。輕微損傷可通過彈性繃帶固定配合云南白藥氣霧劑處理,骨折患者需根據情況選擇石膏固定或切開復位內固定術,康復期應循序漸進進行功能鍛煉。
肘部疼痛患者應注意避免提重物和重復性肘部動作,日??蛇M行前臂肌肉拉伸訓練增強關節(jié)穩(wěn)定性。建議使用護肘減少關節(jié)負荷,睡眠時避免長時間壓迫患側。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)變形、夜間痛醒等癥狀,應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診,通過X線、肌電圖等檢查明確病因。飲食上可適當增加富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物,如牛奶、魚肉等,有助于骨骼和軟組織修復。
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