出血糜爛性胃炎怎么引起的

博禾醫(yī)生
出血糜爛性胃炎可能由藥物刺激、酒精攝入、應(yīng)激反應(yīng)、幽門螺桿菌感染、膽汁反流等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、生活方式改善等方式治療。
長期或過量使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等,會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃黏膜損傷和出血。這類藥物抑制了前列腺素的合成,降低了胃黏膜的防御能力,從而引發(fā)炎癥和糜爛。治療時應(yīng)停用相關(guān)藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護劑和抑酸藥物。
酒精對胃黏膜有直接刺激作用,長期大量飲酒會導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫甚至糜爛。酒精還會增加胃酸分泌,進一步加重黏膜損傷。治療時應(yīng)戒酒,并配合使用胃黏膜修復(fù)藥物和抑酸藥物,同時注意飲食清淡。
嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷等應(yīng)激狀態(tài)下,人體會分泌大量兒茶酚胺,導(dǎo)致胃黏膜缺血缺氧,引發(fā)急性胃黏膜病變。這種情況多表現(xiàn)為突發(fā)性上消化道出血。治療需及時糾正原發(fā)病,使用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護劑,必要時進行內(nèi)鏡下止血。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一,其產(chǎn)生的毒素會損傷胃黏膜,導(dǎo)致炎癥和糜爛。感染還會刺激胃酸分泌,加重黏膜損傷。治療需采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌,包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。
膽汁反流會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃黏膜損傷和炎癥。膽汁中的膽鹽和胰酶對胃黏膜有直接腐蝕作用,長期反流可引發(fā)糜爛性胃炎。治療需使用促胃腸動力藥和膽汁吸附劑,必要時進行手術(shù)治療。
出血糜爛性胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、油膩、過硬的食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。可適當(dāng)補充富含維生素C和維生素E的食物,如新鮮蔬菜水果,有助于胃黏膜修復(fù)。同時保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進行輕度運動如散步,促進胃腸蠕動。戒煙限酒,保持心情舒暢,避免過度緊張和焦慮。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。
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