陸海英 主任醫(yī)師
基孔肯雅熱通常不會引發(fā)出血,但少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)出血傾向。該病主要表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,出血癥狀可能與血小板減少或凝血功能障礙有關(guān)。
1、典型癥狀基孔肯雅熱常見表現(xiàn)為突發(fā)高熱、嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛和斑丘疹,多數(shù)患者癥狀持續(xù)數(shù)周后自愈。
2、出血機制出血癥狀與病毒直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞或繼發(fā)血小板減少有關(guān),常見于鼻腔、牙齦等黏膜部位輕微滲血。
3、重癥預(yù)警出現(xiàn)皮下瘀斑、嘔血、黑便等明顯出血表現(xiàn)時提示病情加重,需警惕登革熱混合感染或彌散性血管內(nèi)凝血。
4、鑒別診斷需通過實驗室檢測排除登革熱、黃熱病等其他蟲媒傳染病,出血癥狀明顯時應(yīng)立即檢測血小板計數(shù)和凝血功能。
患病期間應(yīng)保持充足休息,補充水分和電解質(zhì),出現(xiàn)任何出血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和處理。
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