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出血糜爛性胃炎嚴(yán)重嗎

患者:女,46歲

病情描述:
出血糜爛性胃炎嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

出血糜爛性胃炎多數(shù)情況下屬于中度嚴(yán)重疾病,需及時(shí)干預(yù)但通常不危及生命。病情嚴(yán)重程度主要與出血量、黏膜損傷范圍、基礎(chǔ)疾病及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。

1. 出血量評(píng)估

少量滲血可通過藥物控制,大量嘔血或黑便需緊急內(nèi)鏡下止血,可能與阿司匹林等藥物損傷或幽門螺桿菌感染有關(guān)。

2. 黏膜損傷程度

局限糜爛預(yù)后較好,廣泛黏膜剝脫可能引發(fā)貧血甚至穿孔,常由酗酒、應(yīng)激等因素誘發(fā),需禁食配合質(zhì)子泵抑制劑治療。

3. 基礎(chǔ)疾病影響

合并肝硬化、尿毒癥等疾病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,這類患者可能出現(xiàn)凝血功能障礙,需同時(shí)治療原發(fā)病。

4. 治療響應(yīng)速度

早期使用奧美拉唑等抑酸藥物多可緩解,延誤治療可能發(fā)展為潰瘍或休克,伴有劇烈腹痛時(shí)需住院觀察。

建議發(fā)病期間選擇流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。

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