小男孩睪丸疼可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、外傷或腹股溝疝嵌頓等原因引起，可通過體格檢查、超聲檢查等方式確診，并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)通常與精索結(jié)構(gòu)異?；騽×疫\(yùn)動(dòng)有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛伴陰囊紅腫。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過6小時(shí)需行睪丸固定術(shù)。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、布洛芬混懸液緩解感染和疼痛，嚴(yán)重時(shí)需使用甲磺酸酚妥拉明注射液改善血液循環(huán)。

2、附睪炎

附睪炎多因細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致，常見于泌尿系統(tǒng)畸形患兒。癥狀為睪丸脹痛伴發(fā)熱，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。治療需靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉，配合熱敷緩解腫脹。急性期可服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱，慢性期建議使用鹽酸左氧氟沙星膠囊。

3、睪丸炎

睪丸炎常繼發(fā)于流行性腮腺炎，表現(xiàn)為睪丸持續(xù)隱痛和腫大。需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感，抗病毒治療可選用利巴韋林顆粒，合并細(xì)菌感染時(shí)加用阿奇霉素干混懸劑。疼痛明顯時(shí)可外用雙氯芬酸鈉乳膏涂抹陰囊皮膚。

4、運(yùn)動(dòng)外傷

騎跨傷或撞擊傷可能導(dǎo)致睪丸血腫，出現(xiàn)局部壓痛和淤青。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷，之后改為熱敷促進(jìn)吸收。若血腫較大需服用云南白藥膠囊止血，配合邁之靈片減輕水腫，必要時(shí)行血腫清除術(shù)。

5、腹股溝疝嵌頓

疝內(nèi)容物壓迫精索血管會(huì)引起睪丸放射性疼痛，伴有嘔吐和腹部包塊。確診后需緊急手法復(fù)位，失敗時(shí)行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)前可靜脈滴注乳酸鈉林格注射液維持水電解質(zhì)平衡，術(shù)后使用小兒復(fù)方氨基酸注射液補(bǔ)充營養(yǎng)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子睪丸疼痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或熱敷加重病情。日常注意會(huì)陰清潔，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，限制辛辣刺激食物。定期檢查外生殖器發(fā)育情況，青春期前兒童每年至少進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲篩查。