睪丸脹痛主要原因有哪些
關(guān)鍵詞：#睪丸
睪丸脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷、睪丸腫瘤等原因引起。睪丸脹痛通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、局部紅腫、觸痛明顯等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、久站久坐等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、睪丸隱痛等癥狀。輕度患者可通過陰囊托帶緩解癥狀，中重度患者需遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善循環(huán)，必要時(shí)行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等，可能伴隨發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。急性期需臥床休息并冰敷，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，慢性反復(fù)發(fā)作者可配合熱敷理療。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，與睪丸鞘膜異常附著有關(guān)，突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提是典型表現(xiàn)。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過6小時(shí)需緊急手術(shù)行睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
4、睪丸外傷
睪丸外傷常見于運(yùn)動撞擊或騎跨傷，可能引發(fā)睪丸血腫或破裂。輕度挫傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛，嚴(yán)重出血需手術(shù)清除血腫，睪丸破裂時(shí)需行睪丸白膜修補(bǔ)術(shù)保留器官功能。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為無痛性腫大，隨著進(jìn)展可出現(xiàn)脹痛感。確診需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查，精原細(xì)胞瘤可選用順鉑注射液聯(lián)合放療，非精原細(xì)胞瘤需行腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部壓迫。急性疼痛發(fā)作時(shí)立即暫停運(yùn)動并平臥，用毛巾包裹冰袋間斷冷敷15-20分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴有發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即前往泌尿外科就診，切勿自行服用止痛藥掩蓋病情。
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