月經(jīng)不調(diào)有哪些癥狀
月經(jīng)不調(diào)的癥狀主要有月經(jīng)周期異常、經(jīng)期持續(xù)時間異常、經(jīng)血量異常、非經(jīng)期出血以及伴隨癥狀等。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)疾病、精神因素、藥物影響或生活習慣不良等因素有關，建議及時就醫(yī)明確原因。
1、月經(jīng)周期異常
月經(jīng)周期短于21天或超過35天均屬于異常。周期過短可能與黃體功能不足、多囊卵巢綜合征有關，表現(xiàn)為頻繁出血；周期過長常見于無排卵性月經(jīng)，可能與卵巢早衰、甲狀腺功能異常相關。部分患者會出現(xiàn)周期完全不規(guī)律，需排查子宮內(nèi)膜病變或垂體腫瘤。
2、經(jīng)期持續(xù)時間異常
正常經(jīng)期持續(xù)2-7天，少于2天為月經(jīng)過少，超過7天為經(jīng)期延長。月經(jīng)過少可能與宮腔粘連、子宮內(nèi)膜損傷有關；經(jīng)期延長需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或凝血功能障礙。部分患者會出現(xiàn)經(jīng)血淋漓不盡達10天以上，可能提示黃體萎縮不全。
3、經(jīng)血量異常
單次月經(jīng)總失血量超過80毫升為月經(jīng)過多，少于20毫升為過少。經(jīng)血過多可見血塊排出，可能由子宮腺肌癥、凝血異常導致；經(jīng)量過少常見于宮腔操作術后、卵巢儲備功能下降。突發(fā)大量出血需警惕流產(chǎn)或?qū)m外孕等急癥。
4、非經(jīng)期出血
兩次月經(jīng)間出現(xiàn)點滴出血或大量出血均屬異常。排卵期出血量少且短暫，可能與激素波動有關；接觸性出血需排查宮頸病變。絕經(jīng)后出血、服用避孕藥期間的突破性出血均需就醫(yī)評估，可能提示子宮內(nèi)膜癌等嚴重疾病。
5、伴隨癥狀
嚴重痛經(jīng)、乳房脹痛、頭痛等可能伴隨月經(jīng)不調(diào)出現(xiàn)。原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過多有關，繼發(fā)性痛經(jīng)常見于子宮內(nèi)膜異位癥。部分患者會出現(xiàn)經(jīng)前焦慮、失眠等精神癥狀，或經(jīng)期腹瀉、嘔吐等胃腸反應，這些伴隨癥狀有助于判斷病因。
建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，避免過度節(jié)食和熬夜，保持適度運動。可適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預防貧血，但需在醫(yī)生指導下治療原發(fā)病。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、大量出血或持續(xù)3個月以上月經(jīng)紊亂，應立即就醫(yī)進行婦科檢查、激素檢測或超聲等檢查。
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