哪種心律失常需要及時(shí)處理

需要及時(shí)處理的心律失常主要有室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、心房顫動(dòng)伴快速心室率、高度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。這些心律失??赡軐?dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,嚴(yán)重時(shí)可危及生命,需立即就醫(yī)干預(yù)。
室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng)屬于惡性心律失常,心臟無法有效泵血,可能引發(fā)暈厥或猝死。心室顫動(dòng)時(shí)心肌失去協(xié)調(diào)收縮能力,需立即電除顫。心房顫動(dòng)伴快速心室率時(shí)心率常超過150次/分,可能誘發(fā)心力衰竭。高度房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)導(dǎo)致心率顯著減慢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心臟停搏。病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者可能出現(xiàn)竇性停搏或嚴(yán)重心動(dòng)過緩,導(dǎo)致腦供血不足。
對(duì)于存在基礎(chǔ)心臟疾病的患者,心律失常風(fēng)險(xiǎn)更高。冠心病患者易發(fā)生室性心律失常,心肌病患者可能出現(xiàn)多種類型的心律失常。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可誘發(fā)室性心律失常,甲狀腺功能亢進(jìn)常伴發(fā)房性心律失常。某些藥物如洋地黃中毒時(shí)可能引發(fā)多種復(fù)雜心律失常。先天性長(zhǎng)QT綜合征患者有突發(fā)室性心動(dòng)過速的風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、黑朦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常應(yīng)避免過度勞累、情緒激動(dòng)、大量飲酒等誘因。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有助于減少心律失常發(fā)生。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)潛在心臟問題,心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)能幫助診斷心律失常類型。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。
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