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心律失常竇性心動過速是什么意思

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞: 心律失常 心動

心律失常竇性心動過速是指心臟竇房結(jié)發(fā)放電沖動頻率超過每分鐘100次,屬于常見的心律失常類型。竇性心動過速可能由生理性因素、藥物作用、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀??赏ㄟ^心電圖檢查明確診斷,治療方式主要有去除誘因、藥物治療、射頻消融術(shù)等。

1、生理性因素

劇烈運動、情緒激動、飲用含咖啡因飲料等生理性刺激可導致竇性心動過速。這類情況無須特殊治療,去除誘因后心率可逐漸恢復正常。建議避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。

2、藥物作用

腎上腺素、阿托品、甲狀腺素等可能引起竇性心動過速。出現(xiàn)藥物相關(guān)心動過速時應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或給予美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等β受體阻滯劑控制心率。不可自行停藥或更改劑量。

3、心臟疾病

心力衰竭、心肌炎、冠心病等心臟病變可能導致竇性心動過速。這類患者常伴有胸痛、呼吸困難等癥狀,需完善心臟超聲、冠脈造影等檢查。治療需針對原發(fā)病,可聯(lián)合使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

4、內(nèi)分泌異常

甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤等內(nèi)分泌疾病可能引發(fā)竇性心動過速?;颊呖赡馨橛卸嗪埂⑾?、手抖等癥狀,需通過甲狀腺功能檢測、腎上腺CT等明確診斷。控制原發(fā)病后心率多可改善,必要時可短期應(yīng)用酒石酸美托洛爾片輔助治療。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

更年期綜合征、焦慮癥等可能導致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡,引發(fā)竇性心動過速。這類患者常伴有潮熱、失眠、情緒波動等癥狀??赏ㄟ^心理疏導、谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,嚴重時可短期服用鹽酸普萘洛爾片控制癥狀。

竇性心動過速患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,適當補充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果??蛇M行散步、太極拳等溫和運動,避免劇烈活動。戒煙限酒,定期監(jiān)測心率變化。若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴胸痛、暈厥等癥狀,需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復查心電圖,不可擅自停用或調(diào)整抗心律失常藥物。

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    基孔肯雅熱會有心動過速癥狀嗎
    回答:

    基孔肯雅熱可能出現(xiàn)心動過速癥狀。該病毒感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,部分患者可伴隨心悸、心率增快等心血管癥狀,通常與發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂或心肌受累有關(guān)。

    1. 發(fā)熱反應(yīng)

    高熱狀態(tài)直接刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率代償性加快??赏ㄟ^物理降溫、補液緩解,藥物可選用對乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬鈉。

    2. 電解質(zhì)失衡

    嘔吐腹瀉引發(fā)低鉀血癥時易誘發(fā)心律失常。需口服補液鹽糾正,嚴重者靜脈補充氯化鉀,監(jiān)測心電圖變化。

    3. 心肌炎

    病毒直接侵犯心肌可能導致心肌酶升高,表現(xiàn)為胸痛伴心動過速。需營養(yǎng)心肌治療,如輔酶Q10、曲美他嗪或磷酸肌酸鈉。

    4. 自主神經(jīng)紊亂

    病毒感染后部分患者出現(xiàn)自主神經(jīng)功能失調(diào),表現(xiàn)為體位性心動過速??啥唐谑褂妹劳新鍫柣蚱樟_帕酮控制心率。

    出現(xiàn)持續(xù)心悸或心率超過120次/分鐘時應(yīng)及時就醫(yī),急性期需臥床休息,恢復期避免劇烈運動,監(jiān)測血壓和心電圖變化。

    基孔肯雅熱會有心動過速癥狀嗎
    回答:

    基孔肯雅熱可能出現(xiàn)心動過速癥狀。該病毒感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,部分患者可伴隨心悸、心率增快等心血管癥狀,通常與發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂或心肌受累有關(guān)。

    1. 發(fā)熱反應(yīng)

    高熱狀態(tài)直接刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率代償性加快??赏ㄟ^物理降溫、補液緩解,藥物可選用對乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬鈉。

    2. 電解質(zhì)失衡

    嘔吐腹瀉引發(fā)低鉀血癥時易誘發(fā)心律失常。需口服補液鹽糾正,嚴重者靜脈補充氯化鉀,監(jiān)測心電圖變化。

    3. 心肌炎

    病毒直接侵犯心肌可能導致心肌酶升高,表現(xiàn)為胸痛伴心動過速。需營養(yǎng)心肌治療,如輔酶Q10、曲美他嗪或磷酸肌酸鈉。

    4. 自主神經(jīng)紊亂

    病毒感染后部分患者出現(xiàn)自主神經(jīng)功能失調(diào),表現(xiàn)為體位性心動過速??啥唐谑褂妹劳新鍫柣蚱樟_帕酮控制心率。

    出現(xiàn)持續(xù)心悸或心率超過120次/分鐘時應(yīng)及時就醫(yī),急性期需臥床休息,恢復期避免劇烈運動,監(jiān)測血壓和心電圖變化。

    老年人術(shù)中發(fā)生心律失常的常見誘因有哪些?
    回答:老年人在手術(shù)中發(fā)生心律失常的常見誘因比較多樣,例如高血壓,高血脂,心臟衰竭,心血管堵塞,心律失常,出現(xiàn)昏厥,死亡,心臟驟停,呼吸困難等癥狀。平時生活中一定要多注意休息,避免過度疲勞,要保持情緒的穩(wěn)定,避免受太大的刺激,同時還可以進行適當?shù)挠醒踹\動,可以促進心臟活動,但要注意運動的程度,劇烈運動可能會造成心臟跳動過快,甚至會出現(xiàn)心臟供血不足。
    心動過速怎么治
    回答:心動過速如果是年輕人,可能就是交感神經(jīng)興奮性,以及貧血的的問題。如果是老年人,尤其是有很多慢性心臟病的人,往往是心衰的一種表現(xiàn)形式。 不同的原因治療是不太一樣,一般用β受體阻滯劑來抑制心臟的傳導性、興奮性。在這個基礎(chǔ)上針對原發(fā)病來治療,貧血的病人可以適當?shù)某渣c鐵劑、阿膠、枸杞來補血。心衰的病人可以考慮配合用強心的藥物。
    心動過速怎么治
    回答:心動過速如果是年輕人,可能就是交感神經(jīng)興奮性,以及貧血的的問題。如果是老年人,尤其是有很多慢性心臟病的人,往往是心衰的一種表現(xiàn)形式。 不同的原因治療是不太一樣,一般用β受體阻滯劑來抑制心臟的傳導性、興奮性。在這個基礎(chǔ)上針對原發(fā)病來治療,貧血的病人可以適當?shù)某渣c鐵劑、阿膠、枸杞來補血。心衰的病人可以考慮配合用強心的藥物。
    竇性心動過緩的治療
    回答:如果是心動過緩在50到60之間,這種病人往往嚴密觀察定期的復查心電圖或者是動態(tài)心電圖就行,不需要特殊的藥物治療。如果是低于50次往往需要服用興奮心臟的藥物,比如β受體興奮劑。另外也可以用中成藥,比如心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等都可以提高心率。當然如果病人的心動過緩非常明顯,癥狀非常重而且用藥物效果不好,往往需要安裝心臟起搏器。因此竇性心動過緩的患者,一定要到醫(yī)院進一步的嚴格檢查,來確定他的治療方案。
    室上性心動過速怎么治療
    回答:室上性心動過速發(fā)作時可以先進行藥物轉(zhuǎn)律或者在家中可以先刺激咽喉部導致惡心的動作或者進行深吸氣后憋住,再用力呼吸,反復多做幾次,這樣做的目的是為了刺激迷走神經(jīng)興奮,有時就可以終止室上速的發(fā)作。 如果在醫(yī)院當中,可以進行靜脈注射藥物轉(zhuǎn)復為竇性心律,對于伴有血流動力學障礙的患者要進行電極轉(zhuǎn)律治療。如果是嚴重的患者需要考慮進行射頻消融的手術(shù),對于室上性心動過速,如果伴有房室折返性心動過速,房室結(jié)折返性心動過速,需要術(shù)中做電生理檢查,來明確室上速發(fā)作的具體部位,再進行射頻消融治療。
    室上性心動過速怎么治療
    回答:室上性心動過速發(fā)作時可以先進行藥物轉(zhuǎn)律或者在家中可以先刺激咽喉部導致惡心的動作或者進行深吸氣后憋住,再用力呼吸,反復多做幾次,這樣做的目的是為了刺激迷走神經(jīng)興奮,有時就可以終止室上速的發(fā)作。 如果在醫(yī)院當中,可以進行靜脈注射藥物轉(zhuǎn)復為竇性心律,對于伴有血流動力學障礙的患者要進行電極轉(zhuǎn)律治療。如果是嚴重的患者需要考慮進行射頻消融的手術(shù),對于室上性心動過速,如果伴有房室折返性心動過速,房室結(jié)折返性心動過速,需要術(shù)中做電生理檢查,來明確室上速發(fā)作的具體部位,再進行射頻消融治療。
    室性心動過速在日常生活中需要注意些什么
    回答:室性心動過速對特發(fā)性的室性心動過速的患者,可以采取射頻消融完全根治。在以后的日常生活中,就是一個正常的健康人。對于有器質(zhì)性的室性心動過速的患者,平時要避免勞累適當?shù)男菹ⅲ磿r要服藥定期的到主治醫(yī)生那兒去復診,讓心臟的功能不要惡化,讓心肌缺血事件不要發(fā)生,要長時間的一直服藥,來改善心肌供血狀態(tài)預(yù)防心臟病的惡化,而可以避免室性心動過速的頻繁發(fā)生。
    室性心動過速在日常生活中需要注意些什么
    回答:室性心動過速對特發(fā)性的室性心動過速的患者,可以采取射頻消融完全根治。在以后的日常生活中,就是一個正常的健康人。對于有器質(zhì)性的室性心動過速的患者,平時要避免勞累適當?shù)男菹?,按時要服藥定期的到主治醫(yī)生那兒去復診,讓心臟的功能不要惡化,讓心肌缺血事件不要發(fā)生,要長時間的一直服藥,來改善心肌供血狀態(tài)預(yù)防心臟病的惡化,而可以避免室性心動過速的頻繁發(fā)生。
    室性心動過速的預(yù)后情況怎么樣
    回答:非器質(zhì)性心臟病的室速,通過射頻消融根治以后,患者還是一個健康的人,一般對生命沒有什么危害。即使不做射頻消融術(shù),室速對血流動力學一般情況下是沒有影響的,但是久而久之會產(chǎn)生心動過速性心肌病,后期經(jīng)過治療以后,如果根治了,心肌病也是可以完全康復的。對于有器質(zhì)性心臟病的室性心動過速患者的愈后,是比較差的,要及時的把原發(fā)病控制住。惡性的室速發(fā)生,會讓除顫器及時的來除顫,盡可能少因為短陣室速而導致的猝死。
    室性心動過速的預(yù)后情況怎么樣
    回答:非器質(zhì)性心臟病的室速,通過射頻消融根治以后,患者還是一個健康的人,一般對生命沒有什么危害。即使不做射頻消融術(shù),室速對血流動力學一般情況下是沒有影響的,但是久而久之會產(chǎn)生心動過速性心肌病,后期經(jīng)過治療以后,如果根治了,心肌病也是可以完全康復的。對于有器質(zhì)性心臟病的室性心動過速患者的愈后,是比較差的,要及時的把原發(fā)病控制住。惡性的室速發(fā)生,會讓除顫器及時的來除顫,盡可能少因為短陣室速而導致的猝死。
    陣發(fā)性室性心動過速急的救方法
    回答:患者發(fā)作了心動過速,他是有感覺,但是否一定是發(fā)生了室速或者是室上速,他是很難區(qū)別的,但是一般來講發(fā)生室速,它的風險相對是比較大的,就是說您一旦有心動過速,最好還是去醫(yī)院,由大夫來進行確診,來進行下一步治療,自己需要做的就是心動過速發(fā)作的時候,盡量找個地方能坐下躺下,然后求助。
    陣發(fā)性室性心動過速急的救方法
    回答:患者發(fā)作了心動過速,他是有感覺,但是否一定是發(fā)生了室速或者是室上速,他是很難區(qū)別的,但是一般來講發(fā)生室速,它的風險相對是比較大的,就是說您一旦有心動過速,最好還是去醫(yī)院,由大夫來進行確診,來進行下一步治療,自己需要做的就是心動過速發(fā)作的時候,盡量找個地方能坐下躺下,然后求助。
    心律失常會引起猝死嗎
    回答:老人患有心律失常,看是什么類型的心律失常。如果是惡性心律失常,有室速或者室顫或者有三度房室傳導阻滯都有可能引起猝死,若是單純的心律不齊,是不會猝死的。日常飲食要清淡,不要辛辣和生冷食物。如果心律失常比較嚴重的狀況,需要去做相關(guān)的檢查,要保持良好的心態(tài),保證睡眠質(zhì)量好,適當鍛煉,避免飲酒和濃茶和咖啡等。
    腦梗塞會引起心律失常嗎
    回答:腦梗塞患者會出現(xiàn)心律失常的情況。另外,還會出現(xiàn)四肢癱瘓、意識模糊、頭重腳輕等等癥狀,如果不能及時控制以及治療,患者容易出現(xiàn)死亡的情況。高血壓是引起腦梗塞的主要原因,腦梗塞屬于高血壓的并發(fā)癥,有高血壓的患者要注意飲食清淡一些,肥膩的食物不要吃,還需要控制好自己的血壓,降壓藥物不要中斷,避免引起嚴重后果。腦梗塞患者即使治療是可以治愈的,患者需要積極配合醫(yī)生治療,多放松自己,壓力過大不利于疾病治療,還有可能會加重疾病。
    胸悶難受是心律失常嗎
    回答:胸悶難受可能是心律失常,也不排除是輕微的支氣管炎所引起。心肌缺血也會導致胸悶難受,應(yīng)該去做個胸片和血常規(guī)的檢查,然后再針對性的治療。當身體出現(xiàn)心律失常的時候,是屬于一種比較常見的心臟活動的異常疾病。還要排除高血壓和甲亢的心臟疾病,心律失常是屬于一種嚴重的慢性疾病,發(fā)展的過程中是比較緩慢的,但是會對身體健康造成影響。
    肥胖癥會導致心律失常嗎
    回答:肥胖癥是有可能會導致心律失常。肥胖癥如果在體內(nèi)存在的時間過長而沒有及時得到糾正,是非常有可能會導致心臟出現(xiàn)一系列問題,如心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)改變等,心律失常就是其中比較常見的一種。通常表現(xiàn)為心律不齊,心率的變異性過大,而且運動量相比于常人而言也顯著降低,并且患各種疾病的概率也明顯增加,如糖尿病、高血壓、冠心病等,都屬于可能會危及生命的嚴重疾病。此外肥胖癥患者身體會變得特別虛弱,更易患感染性疾病。
    腦水腫患者會發(fā)展成心律失常嗎
    回答:腦水腫患者有可能會發(fā)展成心律失常。腦水腫會導致血管堵塞,引起心臟疾病,造成心律失常。引起心律失常的原因很多,可能是疾病導致的,也有可能是壓力過大或者過于緊張引起的。有高血壓以及心臟病的患者,如果不注意控制自己的血壓情況,容易引起心律失常,還有可能會導致早搏。人體在過于勞累的情況下或者在煙酒刺激下,也會出現(xiàn)心律失常的問題。心律失常患者需要及時到醫(yī)院做心電圖以及心臟彩超檢查,找到原因?qū)ΠY治療,注意多休息。
    腦溢血會導致心律失常嗎
    回答:腦溢血有可能會導致心律失常。腦溢血出現(xiàn)心律失常的情況,主要和腦溢血的癥狀嚴重程度有一定關(guān)系。腦出血后,如果出血量不太大,就不會影響心臟的節(jié)律。但是如果有血腫的癥狀,壓迫腦組織導致顱內(nèi)壓升高,心臟的節(jié)律就會減慢,引起心律失常,但是,這種情況沒有任何影響?;颊呖梢苑靡恍┛梢韵[、脫水的藥物,以使大腦壓力恢復正常,但需要在醫(yī)生的指導下服藥,如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。腦溢血的病人要積極的監(jiān)測生命體征,要密切的監(jiān)測心臟的情況,如果出現(xiàn)惡性的心律失常,要積極的控制心律失常治療。

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