寶寶發(fā)燒40.5℃怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒40.5℃屬于高熱,需立即就醫(yī)并采取物理降溫措施。高熱可能由感染、脫水或免疫反應等因素引起,可通過退熱藥物干預、溫水擦浴、補充水分、監(jiān)測體溫、保持環(huán)境涼爽等方式緩解癥狀。
在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等兒童專用退熱藥。此類藥物通過抑制前列腺素合成降低體溫,適用于由病毒性感冒、幼兒急疹等引起的發(fā)熱。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征,服藥后30-60分鐘需復測體溫。
使用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。禁止使用酒精或冰水擦浴,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。該方法適用于藥物降溫效果不佳時輔助使用,每次持續(xù)10-15分鐘。
每15分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽,預防高熱導致的脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率。觀察尿量及口唇濕潤度,若4小時無排尿需警惕脫水,可能引發(fā)熱性驚厥等并發(fā)癥。
每30分鐘測量肛溫或耳溫,記錄溫度變化曲線。持續(xù)40℃以上超過2小時或伴隨嗜睡、嘔吐等癥狀時需急診處理。電子體溫計測量前需清潔探頭,避免因測量誤差延誤病情判斷。
將室溫調(diào)節(jié)至24-26℃,穿著單層純棉衣物。避免包裹過厚影響散熱,但需注意四肢末梢保暖??諝饬魍〞r可使用風扇促進對流散熱,但避免直吹患兒。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、進食情況及有無皮疹等伴隨癥狀。發(fā)熱期間提供易消化的米粥、蔬菜泥等食物,避免高糖飲料。體溫降至38.5℃以下后仍須持續(xù)觀察72小時,若反復發(fā)熱或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等表現(xiàn),應立即前往兒科急診?;謴推诿咳毡WC12-14小時睡眠,暫停劇烈活動。
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