80歲骨折還能不能長好

80歲骨折一般能長好,但愈合速度較慢且可能不完全恢復(fù)。高齡患者骨折愈合受骨質(zhì)疏松、營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病等因素影響,需個體化評估。
老年人骨骼再生能力隨年齡增長逐漸減退,但并非完全喪失。骨折后局部會形成血腫,隨后纖維組織增生并逐漸鈣化形成骨痂。高齡患者這一過程通常需要3-6個月,比年輕人延長1-2倍時間。常見股骨頸、橈骨遠(yuǎn)端等部位骨折,在規(guī)范固定和營養(yǎng)支持下仍可實現(xiàn)臨床愈合。采用石膏外固定、支具保護(hù)或髓內(nèi)釘內(nèi)固定等方式維持骨折端穩(wěn)定,配合鈣劑、維生素D補(bǔ)充,多數(shù)患者能達(dá)到功能代償。
存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或慢性病患者可能出現(xiàn)延遲愈合。糖尿病、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病會影響骨代謝,使新生骨痂質(zhì)量下降。長期臥床導(dǎo)致局部血供不足時,可能形成假關(guān)節(jié)或骨不連。這類情況需考慮抗骨質(zhì)疏松治療,必要時行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。感染風(fēng)險高的開放性骨折或病理性骨折,愈合概率會進(jìn)一步降低。
高齡骨折患者應(yīng)定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練。日常需保證每日1000-1200毫克鈣和800-1000單位維生素D攝入,預(yù)防跌倒措施包括改善居家照明、使用防滑墊等。合并慢性疾病者需嚴(yán)格控制血糖血壓,吸煙患者必須戒煙以促進(jìn)愈合。
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