怎么治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常與鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境因素、內(nèi)分泌紊亂等原因有關(guān)。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片有助于延緩病情進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于急性發(fā)作期控制癥狀。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
物理治療包括熱敷、冷敷、水療、電療等方法。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。冷敷適用于急性炎癥期,有助于減輕腫脹。水療通過水中運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。電療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可幫助緩解疼痛。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度刺激關(guān)節(jié)。
對(duì)于關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形或功能障礙的患者,可考慮手術(shù)治療?;で谐g(shù)適用于早期病變,可清除炎癥滑膜組織。關(guān)節(jié)置換術(shù)如膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善晚期患者關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)融合術(shù)可用于穩(wěn)定嚴(yán)重受損的小關(guān)節(jié)。手術(shù)需由專業(yè)骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),降低炎癥反應(yīng)。均衡飲食應(yīng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高糖高脂食物攝入。戒煙限酒有助于降低炎癥水平。保證充足睡眠可促進(jìn)組織修復(fù),緩解疲勞。
中醫(yī)治療包括針灸、推拿、中藥內(nèi)服外敷等方法。針灸可選取足三里、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿按摩可緩解肌肉緊張,改善局部循環(huán)。中藥如雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用。外敷膏藥如傷濕止痛膏可緩解局部癥狀。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼受潮。急性期應(yīng)適當(dāng)休息,減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。緩解期可進(jìn)行適度功能鍛煉,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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