寶寶發(fā)燒37度兩天不退燒怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒37度兩天不退燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。體溫37度可能由環(huán)境因素、穿衣過多、輕度感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)觀察體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止,并注意擦拭后及時(shí)擦干皮膚。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)給寶寶喂20-30毫升溫水或母乳,避免脫水加重發(fā)熱??捎^察尿量判斷補(bǔ)水是否充足,6小時(shí)內(nèi)應(yīng)有1次以上排尿。若寶寶拒絕飲水,可用滴管少量多次喂服,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散。
保持室溫在24-26度,濕度50%-60%,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。給寶寶穿著純棉單層衣物,定期檢查后背是否潮濕出汗。睡眠時(shí)可適當(dāng)減少蓋被,但需注意手腳保暖,避免體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間曲線,同時(shí)注意是否出現(xiàn)咳嗽、腹瀉、皮疹、精神萎靡等癥狀。若伴隨耳朵抓撓、哭鬧不安可能與中耳炎有關(guān),出現(xiàn)噴射性嘔吐需警惕腦膜炎。建議使用手機(jī)拍攝異常表現(xiàn)以便就醫(yī)時(shí)展示。
體溫持續(xù)37度超過72小時(shí),或伴有拒奶、嗜睡、呼吸急促時(shí),應(yīng)前往兒科就診。醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,或根據(jù)病情使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。血常規(guī)檢查可幫助明確感染類型。
保持寶寶飲食清淡易消化,可適量食用米湯、蘋果泥等食物。避免包裹過嚴(yán)導(dǎo)致散熱困難,每日測(cè)量體溫4-6次并做好記錄。體溫未超過38.5度時(shí)優(yōu)先物理降溫,若發(fā)熱期間出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等危急表現(xiàn),須立即撥打急救電話。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行使用退熱貼或中成藥,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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