小孩發(fā)燒原因有哪些
小孩發(fā)燒可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、生理反應(yīng)、外傷感染、病理變化等原因引起，通常表現(xiàn)為體溫升高、精神不振、食欲減退、皮膚發(fā)紅、寒戰(zhàn)等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，保持環(huán)境通風(fēng)，適當(dāng)補(bǔ)充水分，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
一、遺傳因素
部分小孩因遺傳性代謝異?；蛎庖呷毕菀追磸?fù)發(fā)熱，如家族性地中海發(fā)熱。這類發(fā)熱多伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、潑尼松片等藥物控制發(fā)作。日常應(yīng)注意觀察有無(wú)腹痛、胸痛等伴隨癥狀。
二、環(huán)境刺激
高溫環(huán)境或衣物過(guò)厚可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。表現(xiàn)為面部潮紅、多汗，體溫多在37.5-38.5℃之間。家長(zhǎng)應(yīng)立即將小孩移至陰涼處，減少衣物，用溫水擦拭腋窩等部位。若出現(xiàn)意識(shí)模糊需緊急就醫(yī)，避免發(fā)展為熱射病。夏季外出應(yīng)做好防曬并及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水。
三、生理反應(yīng)
疫苗接種后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱，體溫通常不超過(guò)38.5℃。這是機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正?，F(xiàn)象。家長(zhǎng)可讓小孩多休息，使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解不適。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)皮疹，需排查是否合并病毒感染。哺乳期母親應(yīng)保持正常喂養(yǎng)節(jié)奏。
四、外傷感染
皮膚破損或手術(shù)傷口繼發(fā)感染時(shí)，細(xì)菌毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引發(fā)發(fā)熱。常見(jiàn)于外傷后3-5天，伴隨傷口紅腫、滲液。家長(zhǎng)需每日消毒創(chuàng)面，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。嚴(yán)重感染需靜脈注射哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗菌藥物。
五、病理變化
肺炎鏈球菌感染引起的支氣管肺炎是兒童常見(jiàn)發(fā)熱病因，表現(xiàn)為咳嗽、氣促，胸片可見(jiàn)斑片狀陰影。治療需聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、氨溴索口服溶液祛痰。尿路感染多見(jiàn)于女童，需用頭孢地尼分散片抗感染。持續(xù)高熱不退需排除川崎病等免疫性疾病。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩發(fā)熱時(shí)，應(yīng)先測(cè)量腋溫并記錄波動(dòng)曲線。體溫38.5℃以下可物理降溫，用32-34℃溫水擦拭頸部、腹股溝等大血管處。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物，避免高糖飲料。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)抽搐、皮疹、嘔吐等癥狀，須立即前往兒科急診。退熱藥物使用間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次，切勿交替使用不同退熱藥。
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