寶寶病毒性感冒一直反復(fù)發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶病毒性感冒一直反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式治療。病毒性感冒通常由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等病原體感染引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重發(fā)熱??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%為宜。
發(fā)熱會增加體液流失,家長需每2小時給寶寶補充50-100毫升溫水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。觀察尿量每天不少于6次,尿液呈淡黃色說明補液充足??蛇m量給予稀釋的蘋果汁、米湯等補充電解質(zhì),避免飲用含糖過高飲料。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見有布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。兩種退熱藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。不可自行交替使用不同退熱藥。
家長需每小時檢查寶寶反應(yīng)靈敏度,出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)哭鬧、拒絕進食需立即就醫(yī)。注意有無皮疹、抽搐、呼吸急促等伴隨癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及熱型,發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)超過39攝氏度提示可能存在并發(fā)癥。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴噴射性嘔吐、出現(xiàn)熱性驚厥等情況需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測判斷是否合并細(xì)菌感染,必要時使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。若合并中耳炎或肺炎,需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
保持寶寶衣物寬松透氣,發(fā)熱期間減少劇烈活動。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物?;謴?fù)期可補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。定期清洗鼻腔分泌物,使用生理鹽水噴霧保持呼吸道濕潤。注意與其他兒童隔離,患兒用品需每日消毒,病程一般持續(xù)5-7天。如出現(xiàn)耳痛、呼吸困難等新發(fā)癥狀需復(fù)診評估。
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