小兒肚脹發(fā)燒怎么治療

博禾醫(yī)生
小兒肚脹發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、腹部按摩、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小兒肚脹發(fā)燒可能與消化不良、胃腸炎、上呼吸道感染、腸梗阻、食物過敏等因素有關(guān)。
小兒肚脹發(fā)燒期間應(yīng)減少高糖高脂食物攝入,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、南瓜粥等。避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需注意自身飲食清淡。
體溫未超過38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。禁止使用酒精擦浴,避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。家長需每2小時(shí)監(jiān)測體溫變化,觀察精神狀態(tài)。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,布洛芬混懸液退熱,蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒,病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。嚴(yán)禁自行使用成人退燒藥或抗生素。
沿臍周順時(shí)針輕柔按摩5-10分鐘,每日2-3次促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩前家長應(yīng)搓熱雙手,力度以不引起哭鬧為宜。配合屈膝臥位幫助排氣,哺乳后豎抱拍嗝。若按摩后出現(xiàn)嘔吐或哭鬧加劇應(yīng)立即停止。
持續(xù)高熱超過24小時(shí)、腹脹伴嘔吐膽汁、血便或意識(shí)改變時(shí)需急診處理。就醫(yī)前記錄癥狀起始時(shí)間、體溫曲線、排便情況。攜帶近期用藥記錄和過敏史,配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲等檢查明確病因。
治療期間保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量按體重30-50ml/kg計(jì)算?;謴?fù)期逐漸增加膳食纖維,補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免去人群密集場所。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,持續(xù)腹脹超過1周需復(fù)查排除乳糖不耐受等慢性問題。家長應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)兒科急救知識(shí),家中常備電子體溫計(jì)和口服補(bǔ)液鹽。
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